Objetivos
Nuestro objetivo fue evaluar el valor predictivo y la utilidad clínica de los factores pronósticos clásicos y hematológicos para la recurrencia tumoral en pacientes con tumores testiculares germinales.

Métodos
Se analizaron datos de pacientes sometidos a orquiectomía por cáncer testicular en el Hospital Universitario Son Espases entre 2013 y 2021. El evento principal fue la recurrencia tumoral. El tamaño tumoral ≥ 4 cm y la afectación de la rete testis se agruparon y analizaron en pacientes con seminomas, mientras que la invasión linfovascular (ILV) se evaluó en los no seminomas. Los valores preoperatorios y posoperatorios de Neutrophil to Lymphocyte Ratio (NLR), Platelet to Lymphocyte Ratio (PLR) y Systemic Immune-Inflammation Index (SII) se analizaron como variables continuas en toda la cohorte. La recurrencia se trató como variable binaria y se evaluó mediante regresión logística. El valor predictivo se evaluó mediante : discriminación (AUC), error de predicción (Brier score) y utilidad clínica (decision curve analysis). El IC del 95% del AUC se estimó mediante bootstrap para obtener un AUC corregido por optimismo.

Resultados

Se incluyeron 128 pacientes, con una mediana de edad de 33 años (Rango intercuartílico (RIC): 29–40). De ellos, 74 (58%) presentaron seminomas y 11 (8%) enfermedad en estadio IV. La mediana de seguimiento fue de 86 meses (RIC: 25–130). La supervivencia libre de progresión a los 24 meses fue de 0.85 (IC del 95%: 0.77–0.90). Para el tamaño ≥ 4 cm y la afectación del rete testis, la OR de recurrencia fue de 2.42 (IC 95%: 0.26–22.83), con un AUC de 0.57 y un Brier de 0.03. La ILV mostró una OR de 0.65 (IC del 95%: 0.18–2.32), AUC de 0.49 y Brier de 0.18. Entre los marcadores hematológicos preoperatorios, el PLR presentó una OR de 1.01 (IC 95%: 1.00–1.03), AUC de 0.68 y Brier de 0.15; el NLR, OR de 1.14 (IC 95%: 0.69–1.89), AUC de 0.71 y Brier de 0.17; y el SII, OR de 1.002 (IC 95%: 1.00–1.003), AUC de 0.69 y Brier de 0.14. El PLR posoperatorio mostró una OR de 1.01 (IC 95%: 0.99–1.02), un AUC de 0.71 y un Brier score de 0.13; el NLR posoperatorio presentó una OR de 1.04 (IC 95%: 0.63–1.68), AUC de 0.57 y Brier score de 0.16; y el SII posoperatorio obtuvo una OR de 1.001 (IC 95%: 0.99–1.003), AUC de 0.64 y Brier score de 0.15. Todos los modelos mostraron utilidad clínica en el análisis de las curvas de decisión, excepto el NLR posoperatorio.

Conclusión
Los factores pronósticos clásicos y hematológicos mostraron una capacidad predictiva limitada para la recurrencia en tumores germinales testiculares, aunque algunos marcadores evidenciaron una discriminación y una utilidad clínica modestas.

Palabras clave: Carcinoma de pene; Linfadenectomía inguinal robótica; Morbilidad postoperatoria

Introducción:
El carcinoma de pene con afectación ganglionar es infrecuente y se asocia a peor pronóstico. La linfadenectomía es el tratamiento de elección para la enfermedad metastásica regional, tradicionalmente mediante abordaje abierto y con morbilidad relevante. La cirugía mínimamente invasiva asistida por robot se perfila como una alternativa potencialmente ventajosa al reducir complicaciones sin comprometer la eficacia oncológica.

Objetivo:
Evaluar los resultados clínicos y oncológicos de la linfadenectomía robótica en pacientes con carcinoma de pene y enfermedad ganglionar en un centro terciario.

Material y métodos:

Estudio retrospectivo de pacientes con carcinoma de pene y enfermedad ganglionar sometidos a linfadenectomía robótica en un hospital terciario entre 2023 y 2025.

Resultados:
Se intervinieron 14 pacientes, con mediana de edad de 59,5 años (RIC 48,3–65,3); 87% eran fumadores, 50% presentaban fimosis y 21% infección por VPH. El manejo del tumor primario incluyó penectomía radical en 50% (n=7), penectomía parcial en 43% (n=6) y circuncisión en 7% (n=1), con una complicación postoperatoria (supuración). La histología fue carcinoma escamoso en 93% (n=13) y melanoma en un caso. El estadio patológico fue pT1b (n=1), pT2 (n=10) y pT3 (n=3). Para el tratamiento ganglionar, 57% (n=8) se sometieron a linfadenectomía inguinal y 43% (n=6) a linfadenectomía inguinal más pélvica. Se observaron complicaciones postoperatorias en 21% (n=3), todas por supuración. El 29% (n=4) recibió quimioterapia neoadyuvante antes de la linfadenectomía. El estadio ganglionar fue N0 en 43% (n=6), N1 en 7% (n=1) y N3 en 50% (n=7). Con una mediana de seguimiento de 22,5 meses (RIC 15,5–28), fallecieron 2 pacientes a los 7 y 23 meses tras la linfadenectomía.

Conclusión:
La linfadenectomía robótica fue una estrategia factible y segura, con baja tasa de complicaciones y resultados oncológicos alentadores a corto-medio plazo. Se requieren estudios prospectivos y multicéntricos para confirmar su papel dada la muestra limitada y el seguimiento relativamente corto.

Introducción
El cáncer de pene presenta una diseminación linfática secuencial, siendo la afectación ganglionar el principal factor pronóstico. Hasta un 25 % de los pacientes clínicamente N0 pueden presentar metástasis ocultas, lo que justifica procedimientos de estadificación invasiva. La linfadenectomía inguinal es el estándar, aunque conlleva elevada morbilidad. La biopsia selectiva del ganglio centinela (BSGC) constituye una alternativa menos agresiva. Tradicionalmente se emplean radioisótopos y colorantes, pero las nanopartículas superparamagnéticas de óxido de hierro (SPION) ofrecen ventajas logísticas y de seguridad, representando una opción prometedora.

Material y métodos
Se realizó un estudio observacional descriptivo que incluyó a todos los pacientes con carcinoma de pene candidatos a BSGC diagnosticados en nuestro centro entre abril de 2024 y diciembre de 2025. La detección del ganglio centinela se llevó a cabo mediante inyección peritumoral de SPION, combinada con resonancia magnética nuclear (RMN) para su localización preoperatoria.

Resultados
Se incluyeron tres pacientes varones con edades comprendidas entre 64 y 69 años, todos sin adenopatías clínicas ni ecográficas. En el primer caso, se identificaron tres ganglios centinela (dos derechos y uno izquierdo), todos negativos (pT1aG2, pN0). En el segundo caso, se detectó un único ganglio centinela en la ingle izquierda, negativo en histología (pT2, pN0). En el tercer caso, se localizaron tres ganglios centinela (dos izquierdos y uno derecho), todos negativos. No se registraron efectos adversos asociados al procedimiento. Tras un seguimiento medio de 9,7 meses, ninguno de los pacientes presentó recidiva local ni ganglionar.

Conclusiones
El uso de SPION para la BSGC ha demostrado eficacia en otras neoplasias y resultados alentadores en cáncer de pene. Los hallazgos de esta serie sugieren una efectividad comparable a la técnica con radioisótopos, con ventajas añadidas como la ausencia de radiación, mayor accesibilidad y flexibilidad en la programación quirúrgica. La experiencia inicial en nuestro centro confirma su viabilidad y seguridad, aunque son necesarios estudios multicéntricos con mayor número de pacientes para validar su aplicación generalizada.

Palabras clave: cáncer de pene, afectación ganglionar, linfadenectomía inguinal.
INTRODUCCIÓN
El cáncer de pene es una entidad infrecuente en países desarrollados con una incidencia global de 0,1-1/100.000 habitantes/año, aunque con gran variabilidad geográfica. El principal factor pronóstico es la afectación ganglionar, presentando un 25% de probabilidad de afectación ganglionar, por lo que aún en pacientes cN0 de riesgo intermedio (pT1aG2) o alto riesgo (pT1b o G3) debemos realizar un estadiaje quirúrgico. En casos de enfermedad avanzada cN2-3 o cT4 la estrategia de tratamiento es multimodal.

MATERIAL Y MÉTODOS
Presentamos un análisis retrospectivo de 49 pacientes con diagnóstico de cáncer de pene intervenidos en nuestro centro en el período de 2018 a 2025. Analizamos variables epidemiológicas, clínicas, así como abordaje quirúrgico según la afectación ganglionar y resultados oncológicos.

RESULTADOS
La mediana de edad fue de 73 años (RIQ 30-96).
La localización más frecuente fue el glande 64%, seguida de cuerpo peneano 18% y prepucio 14%. El estadio local fue 31% pT1a, 18% pT1b, 25% pT2, 16% pT3. El tratamiento del tumor primario más practicado fue la amputación parcial 64%, seguida de glandectomía 17% y amputación total 15%. El subtipo histológico más predominante fue carcinoma epidermoide en 55% (27) de los pacientes, seguido de
verrucoso 26,5% (13) y del basaloide 8% (4).
Respecto a la afectación ganglionar, el 72% (35) presentaban ganglios negativos a la exploración cN0. De ellos, 14 pacientes eran de bajo riesgo y se manejaron con vigilancia, sin progresión de la enfermedad; 8% (4) eran riesgo intermedio, realizando en 2 de ellos biopsia selectiva de ganglio centinela con resultado negativo (pN0). Y 17 (35%) pacientes de alto riesgo, tratados mediante distintas estrategias entre ellas: ganglio centinela bilateral 8,5% (3), ganglio centinela asociado a linfadenectomía contralateral 17% (6), linfadenectomía inguinal bilateral 11% (4) y linfadenectomía inguinal y pélvica 2,85% (1). 8,5% (3) pacientes no recibieron tratamiento por pérdida
de seguimiento.
La tasa de detección de micrometástasis fue del 12,5% (13 fueron pN0, 3 pN1 y 1 pN3). De los pacientes con afectación ganglionar a la exploración 16% (8) eran cN1, 8% (4) cN2 y 4% (2) cN3. 12% (6) pacientes tuvieron una supervivencia libre de progresión menor a 6 meses. La mediana de supervivencia libre de progresión (SLP) del total de pacientes fue de 22,5 meses (2-122) y la supervivencia global (SG) 25 meses (5-126).

Tabla 1. Resultados oncológicos según afectación ganglionar.

CONCLUSIONES
El cáncer de pene supone una entidad con baja incidencia en nuestro medio, siendo
el principal factor pronóstico la afectación ganglionar al diagnóstico. Por ese motivo,
incluso en pacientes cN0, está indicado el estadiaje quirúrgico en casos seleccionados,
de riesgo intermedio y alto.

Palabras clave: estadiaje ganglionar, mínimamente invasivo, complicaciones.

INTRODUCCIÓN

El carcinoma de pene es una entidad con una baja incidencia en países como España, pero con mal pronóstico en estadios avanzados. El factor pronóstico más importante es la afectación ganglionar y para ello es necesario realizar un estadiaje quirúrgico que actualmente presenta gran morbilidad. Sin embargo, la introducción de técnicas mínimamente invasivas abre las puertas a una cirugía con menor tasa de complicaciones. Nuestro objetivo es evaluar la tasa de complicaciones en el postoperatorio inmediato, la tasa de detección de metástasis, supervivencia libre de progresión (SLP) y supervivencia global (SG).

MATERIAL Y MÉTODOS

Analizamos retrospectivamente 27 pacientes diagnosticados entre 2018 y 2025 en nuestro centro de carcinoma peneano y sometidos a cirugía ganglionar con abordajes tanto mínimamente invasivos como abiertos.

Recopilamos variables clínicas, anatomopatológicas, perioperatorias y oncológicas.

RESULTADOS

La mediana de edad fue de 65 años (RIQ 30-80).

De los pacientes a los que se les realizó algún tratamiento sobre los ganglios, el 60% (16) pacientes eran cN0, de los cuales 3 de riesgo intermedio y 13 de alto riesgo. 25% (7) eran cN1, 11% (3) cN2 y 4% (1) cN3.

El abordaje de los ganglios linfáticos fue (Tabla 1):

De aquellos sometidos a linfadenectomía inguinal, independientemente del abordaje, en el 96% de los pacientes se preservó fascia lata y vena safena.

Tabla 2. Complicaciones en postoperatorio inmediato (30 días):

2 pacientes (7%) presentaron recidiva ganglionar a lo largo del seguimiento y fueron tratados con SBRT.

Tabla 3. Resultados oncológicos:

CONCLUSIONES

La linfadenectomía inguinal mínimamente invasiva es una técnica factible con baja tasa de complicaciones y costo-efectiva ya que disminuye el tiempo de ingreso, y con resultados oncológicos similares.

La linfadenectomía retroperitoneal (LDRP) es el tratamiento de elección en pacientes con persistencia de masas retroperitoneales tras quimioterapia en tumores testiculares. Se trata de una cirugía compleja, con elevada variabilidad anatómica y riesgo de complicaciones. Las herramientas de planificación tridimensional permiten una reconstrucción anatómica virtual que puede optimizar la planificación quirúrgica preoperatoria.

Estudio observacional y retrospectivo de una serie de casos. Se incluyeron pacientes sometidos a LDRP abierta tras reconstrucción tridimensional preoperatoria mediante la plataforma CELLA Medical Solutions, basada en AngioTC. Se analizaron las características clínicas y los hallazgos quirúrgicos.

Se presentan pacientes varones de 19 y 25 años con tumor testicular no seminomatoso, intervenidos tras tratamiento quimioterápico. La reconstrucción 3D permitió una valoración detallada del retroperitoneo, identificando estructuras vasculares y relaciones anatómicas complejas. En un caso se objetivó compromiso del uréter derecho, que precisó sección y técnica de reconstrucción con apéndice. En otro caso, la afectación del tronco celíaco y los pilares diafragmáticos permitió con esta herramienta una planificación quirúrgica más precisa.

La planificación preoperatoria mediante reconstrucción tridimensional en la LDRP abierta facilita una mejor comprensión anatómica y una planificación quirúrgica más precisa. Esta herramienta puede contribuir a optimizar el abordaje quirúrgico en casos complejos con afectación de estructuras vitales. Son necesarios estudios con mayor número de pacientes para confirmar su impacto en los resultados quirúrgicos.

Autores: MohamedAhmed, N., Abad Rodríguez-Hesles, C., Ojeda Claro, A. V., Arroyo Caro, A., Villegas Romero, I., Álvarez-Ossorio, J. L.

Introducción:

La dermatomiositis (DM) asociada a anticuerpos anti-TIF1-gamma se relaciona estrechamente con neoplasias ocultas. Presentamos un caso de dermatomiositis paraneoplásica secundaria a tumor testicular, con marcada refractariedad al tratamiento inmunosupresor inicial y rápida mejoría tras tratamiento quirúrgico.

Caso clínico:

Varón de 48 años, sin antecedentes de interés, con clínica cutánea y muscular compatible con dermatomiositis desde diciembre de 2025. El diagnóstico se confirmó mediante elevación de enzimas musculares, positividad elevada de anti-TIF1-gamma y biopsia cutánea compatible. A pesar de tratamiento con pulsos de metilprednisolona, prednisona en pauta descendente y una dosis de metotrexato, presentó empeoramiento clínico con debilidad muscular significativa y mialgias intensas, motivando ingreso hospitalario.

A la exploración destacaban eritema en heliotropo, pápulas de Gottron, signo del chal y escote, con CDASI-A 27 y MMT-8 de 69. Analíticamente presentaba elevación marcada de CK (hasta 7.013 U/L), LDH y transaminasas. Se inició tratamiento con inmunoglobulinas intravenosas y posteriormente micofenolato mofetilo y anifrolumab, con respuesta clínica limitada.

Durante el despistaje de neoplasia asociada, el TC mostró adenopatías retroperitoneales sospechosas. La exploración física evidenció asimetría testicular y la ecografía testicular confirmó múltiples lesiones hipogénicas en testículo derecho, asociadas a discreta elevación de β-HCG. Ante la alta sospecha de dermatomiositis paraneoplásica refractaria, se realizó orquiectomía derecha sin incidencias. La AP fue de tumor germinal mixto maligno de testículo.

Evolución:

Tras la cirugía, se objetivó una mejoría rápida y progresiva de la clínica cutánea y muscular, con normalización funcional (CDASI 0, MMT-8 80) y descenso significativo de CK, LDH y transaminasas. El paciente fue dado de alta con tratamiento de mantenimiento con anifrolumab.

Conclusión:

Este caso subraya la importancia del despistaje precoz de neoplasia, incluido tumor testicular, en pacientes con dermatomiositis anti-TIF1-gamma, así como el papel fundamental del tratamiento quirúrgico del tumor primario en el control del síndrome paraneoplásico.

Palabras clave:

Dermatomiositis, testículo, sindrome paraneoplasico.

INTRODUCCIÓN

La aparición de tumores testiculares bilaterales es un evento de baja incidencia, pero con importantes implicaciones clínicas.

Tradicionalmente, se ha debatido si ciertos subtipos histológicos o el estadio clínico inicial predisponen a la aparición de enfermedad en el testículo contralateral.

El objetivo de este estudio es analizar los factores de riesgo asociados a la bilateralidad en una serie contemporánea de pacientes con tumores testiculares.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se realizó una revisión retrospectiva de 251 pacientes diagnosticados de tumor germinal en tres centros de la provincia de Bizkaia. Se analizaron variables como la variante histológica, la edad al diagnóstico, la afectación ganglionar y el estadio clínico inicial para determinar su relación con la presencia de bilateralidad mediante pruebas estadísticas de significación.

RESULTADOS

Del total de 251 pacientes, se registró una tasa de bilateralidad del 6,4% (16 pacientes).

En un análisis inicial, no se observaron diferencias significativas entre seminomas (5,9%) y no seminomas (7,1%) (p<0,710; OR=1,21, IC 95%: 0,43-3,37). Sin embargo, al desglosar el análisis por los 11 subtipos histológicos específicos, se observó una asociación estadísticamente significativa con la presencia de bilateralidad (p = 0,035). Destacaron por su mayor frecuencia proporcional de bilateralidad el tumor de saco vitelino (40%) y el tumor de Sertoli (50%), frente al 6% observado en seminomas. Estos hallazgos sugieren que, si bien a grandes rasgos la histología no parece determinante, ciertos subtipos minoritarios presentan una tendencia significativamente mayor a la presentación bilateral.

En cuanto a la estadificación clínica, se identificó que los casos de bilateralidad presentan una asociación estadísticamente significativa con estadios ganglionares (N) más bajos (p<0,028; rango 96 vs. 127,38) y un estadio general menos avanzado (p< 0,025; rango 95 vs. 127,45) en comparación con los casos unilaterales. No se observaron diferencias significativas en función del tamaño del tumor primario (T), metástasis (M), marcadores séricos (S) o necesidad de adyuvancia.

La edad al diagnóstico también mostró una tendencia hacia edades más tempranas en pacientes con bilateralidad (rango 95,94 vs. 128,05), aunque sin alcanzar la significación estadística (p<0,087).

CONCLUSIONES

La bilateralidad en los tumores testiculares no es un evento aleatorio y muestra una clara asociación con subtipos histológicos específicos, destacando el tumor de saco vitelino o los tumores del cordón estromal como los de mayor riesgo.

Además de la histología, el estadio clínico y la afectación ganglionar deben ser considerados factores clave en la monitorización del riesgo de enfermedad contralateral.

Se observa también una mayor tendencia a la bilateralidad en pacientes más jóvenes.

Introducción

El cáncer testicular es una neoplasia poco frecuente. Representa el 1% de todas las neoplasias sólidas en varones y el 5% de neoplasias de origen urologico. Es la neoplasia sólida más frecuente en varones jóvenes entre 20-40 años. Con una incidencia creciente en las últimas décadas, presenta unas tasas de curación elevadas.

Material y métodos

Ánalisis retrospectivo descriptivo de los tumores testiculares diagnosticados en nuestro centro entre enero 2016 y diciembre 2025 en el Hospital Montecelo de Pontevedra y el Hospital Salnés. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS (v31.0.2.0).

Resultados

De las 185 orquiectomias realizadas en nuestro centro en dicho periodo, presentaron un cáncer testicular un total de 81 pacientes. (43.78%). La edad media de los pacientes fue de 40 años (Min. 7 - Max. 80 años). El 18.5% de los pacientes (15) presentaron algún factor de riesgo (atrofia, criptorquidia, infertilidad, cancer testicular previo y cirugia testicular previa). El síntoma más frecuente por el que se consultó en un primer momento fue la masa testicular indolora en 28 pacientes (34.56%). Los marcadores tumorales fueron negativos en en 44 pacientes (54.32%). El tipo histológico más diagnosticado fueron los tumores seminomatosos (43.2% - 35 pacientes), seguidos de los no seminomatosos (38.27% - 31 pacientes). Un 22.22% (18 pacientes) presentó invasión linfovascular y un 8.64% (7 pacientes) invasión de la rete testis. El 11.11% (9 pacientes) mostraron metástasis al diagnóstico. 41 pacientes (50.6%) recibieron quimioterapia adyuvante tras la cirugía y solamente 4 de ellos radioterapia. Con una mediana de seguimiento de 5.2 años, la supervivencia global estimada a 5 años en nuestra muestra fue del 96.3%.

Conclusiones

El diagnóstico precóz, el abordaje multidisciplinar y los protocolos de tratamiento oncológico actuales, proporcionan mejor pronóstico y altas tasas de curación incluso en estadios avanzados convirtiendo los tumores de testiculo en un modelo de cáncer curable.

Palabras clave: cáncer, testiculo, descriptivo.

Palabras clave: cáncer de pene, linfadenectomía inguinal, cirugía mínimamente invasiva

Introducción:

La afectación ganglionar en el cáncer de pene constituye el principal factor pronóstico de la supervivencia cáncer-específica. Dado que las técnicas de imagen actuales no detectan de forma fiable las micrometástasis, la estadificación quirúrgica en pacientes de alto riesgo (≥ pT1b, >G2 o ≥ cN1) sigue siendo necesaria. La elevada morbilidad del abordaje abierto ha impulsado el desarrollo de técnicas mínimamente invasivas para reducir complicaciones sin comprometer los resultados oncológicos.

Objetivo:

Describir los resultados perioperatorios, anatomopatológicos y quirúrgicos de la linfadenectomía inguinal mínimamente invasiva en cáncer de pene.

Material y métodos:

Estudio observacional retrospectivo unicéntrico que incluyó 6 pacientes con cáncer de pene sometidos a linfadenectomía inguinal mínimamente invasiva (robótica o laparoscópica) entre 2022 y 2025. Se analizaron variables demográficas, características tumorales (subtipo histológico, asociación a VPH y estadío TNM), estado ganglionar clínico y patológico, datos quirúrgicos y complicaciones postoperatorias. Se realizó un análisis descriptivo con mediana y rango.

Resultados:

La edad mediana fue de 76,5 años (SD: 54–81). Todos los tumores fueron carcinomas escamosos; 3 pacientes (50%) fueron VPH-asociados y 3 (50%) VPH-independientes. El estadio patológico fue pT1 en 1 paciente (16,7%), pT2 en 2 (33,3%), pT3 en 2 (33,3%) y pT4 en 1 (16,7%). El estado ganglionar clínico fue cN0 en 5 pacientes (83,3%) y cN1 en 1 (16,7%). El estadio patológico ganglionar fue pN0 en 4 pacientes (66,7%) y pN3 en 2 (33,3%). En un paciente con pN3 se realizó linfadenectomía pélvica posterior, con metástasis en 1/6 ganglios pélvicos derechos y resultado negativo en la izquierda (0/11). La afectación ganglionar inguinal fue similar en tumores VPH-asociados y VPH-independientes (33,3%). El tiempo quirúrgico mediano fue de 230 minutos (SD: 120–300), con sangrado <100 ml en 5 pacientes (83,3%) y estancia hospitalaria mediana de 3,5 días (SD: 2–17). Se registró una complicación mayor correspondiente a linfocele (Clavien IIIa). Fallecieron 2 pacientes (33,3%), uno por mortalidad cáncer-específica y otro por causas no oncológicas.

Conclusiones:

La linfadenectomía inguinal mínimamente invasiva en cáncer de pene fue factible y segura, con baja morbilidad y adecuada estadificación ganglionar. Se requieren series más amplias y mayor seguimiento.

Introducción y objetivos:

El cáncer de pene es una neoplasia poco frecuente con elevada morbimortalidad cuando es diagnosticada en estadíos tardíos. El objetivo del estudio es comparar las características de nuestra serie con las del Registro Nacional.

Material y métodos:

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los últimos 5 años en nuestro centro (2020–2025), incluyendo 26 pacientes con diagnóstico de cáncer de pene. Se analizaron variables demográficas, factores de riesgo, localización tumoral, estadío y estrategias primarias. Los resultados se compararon con el Registro Nacional Multicéntrico Español.

Resultados:

En nuestro centro se registró una mayor edad media (76,3 vs 72). La fimosis fue más frecuente (52% vs 45%) y la circuncisión previa mostró escasa diferencia (32% vs 30,7%). El 40% son o fueron fumadores frente al 27,6% del registro nacional.

En ambos registros la localización más frecuente fue el glande (65% y 64%) y el subtipo predominante el carcinoma escamoso (84,62% vs 95,2%).

En nuestra serie, el 56% presentó enfermedad ≥pT2, mayormente pT2a (29,7%), similar al registro nacional (51%). Asimismo, el porcentaje de estadios localmente avanzados (pT3–pT4) fue mayor en nuestro centro (21,6% vs 18,7%).

El tratamiento quirúrgico primario consistió en penectomía parcial o radical en el 57,1% de los casos, comparable al 58,6% nacional, con ligero aumento de cirugía radical (11,9% vs 11,4%). Los márgenes quirúrgicos positivos fueron más frecuentes en nuestro centro (18,4% vs 11,8%), con reintervención.

Se registraron adenopatías clínicamente palpables en el 11,54% frente al 18% nacional, y enfermedad metastásica al diagnóstico en proporciones similares (5%).

Conclusiones:

Nuestra serie reproduce las características epidemiológicas nacionales, pero demuestra pacientes de mayor edad y mayor agresividad clínica, con mayor necesidad de cirugía radical. Estos hallazgos podrían reflejar diagnóstico más tardío o diferencias epidemiológicas, reforzando la importancia de promover estrategias de detección precoz y de concienciación de la población.

Palabras clave: cáncer, pene, epidemiología