Introducción
Existe controversia sobre la duración óptima de la profilaxis antibiótica en cirugía endoscópica de la hiperplasia benigna de próstata (HBP), especialmente en un contexto de uso racional de antibióticos. El objetivo de este estudio fue evaluar, mediante metaanálisis, el efecto de la duración de la profilaxis antibiótica sobre la incidencia de infecciones urinarias postoperatorias.
Material y métodos
Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis conforme a PRISMA. Se identificaron 214 registros en bases de datos biomédicas, evaluándose 17 artículos a texto completo. Finalmente, se incluyeron tres estudios comparativos que analizaron profilaxis antibiótica de corta duración (≤24 horas) frente a esquemas prolongados (>24 horas) en cirugía endoscópica de la HBP (TURP y HoLEP), en pacientes con cultivo urinario preoperatorio negativo o tratados adecuadamente. El efecto se expresó como riesgo relativo (RR) con IC95%, utilizando un modelo de efectos aleatorios con ajuste de Hartung–Knapp. La heterogeneidad se evaluó mediante I².
Resultados
Se incluyeron 558 pacientes, con 29 eventos infecciosos. La profilaxis antibiótica de corta duración no se asoció a un mayor riesgo de infección urinaria postoperatoria, observándose una reducción significativa del riesgo frente a esquemas prolongados (RR 0,81; IC95% 0,68–0,96; p = 0,033). No se detectó heterogeneidad entre los estudios (I² = 0%).
Conclusiones
La profilaxis antibiótica de corta duración (≤24 horas) es al menos tan eficaz como los esquemas prolongados en la prevención de infecciones urinarias tras cirugía endoscópica de la HBP, apoyando su uso en pacientes adecuadamente seleccionados.
Tabla. Estudios incluidos en el metaanálisis
| Autor (año) | Tipo de estudio | Cirugía | Comparación |
|---|---|---|---|
| Wagenlehner et al., 2005 | Ensayo clínico aleatorizado | TURP | Dosis única vs prolongada |
| Niazi et al., 2023 | Ensayo clínico aleatorizado | TURP | ≤24 h vs >24 h |
| Shigemura et al., 2019 | Estudio prospectivo comparativo | HoLEP | 1 día vs ≥3 días |
Palabras clave: Profilaxis antibiótica; Hiperplasia benigna de próstata; Metaanálisis.
Introducción
Las complicaciones infecciosas tras cirugía endourológica del tracto urinario inferior (TUI) son una causa relevante de morbilidad postoperatoria. Aunque la profilaxis antibiótica es habitual, la identificación de pacientes con mayor riesgo infeccioso sigue siendo limitada. La recogida sistemática de urocultivo preoperatorio (pUC) permite individualizar el tratamiento antibiótico, pero su impacto clínico en cirugía del TUI no está bien establecido.
Objetivo: Evaluar el impacto de la recogida sistemática de pUC con tratamiento antibiótico dirigido en la aparición de complicaciones infecciosas tras cirugía endourológica del TUI.
Material y métodos
Estudio retrospectivo de todos los procedimientos endourológicos del TUI en nuestro centro entre 2017-2024. Se compararon dos grupos de pacientes:
Las cirugías se clasificaron según si la indicación era por patología obstructiva o no. Se analizaron complicaciones infecciosas durante ingreso, visitas a urgencias y reingresos en primer mes postoperatorio. Se estratificó a los pacientes por resultado del pUC. Se realizó un modelo multivariante ajustado por edad, comorbilidades, tiempo quirúrgico, tipo de cirugía y presencia de sonda vesical.
Resultados
Se analizaron 1.632 pacientes con una mediana de edad de 74 años. Se recogió pUC en 826 (50,6%) y 210 (12,9%) presentaron alguna complicación infecciosa. 732 (44,1%) cirugías fueron por patología obstructiva.
La recogida de pUC se asoció a una menor tasa de complicaciones (p<0,05). Al estratificar por resultado, los pacientes con pUC negativo presentaron menores tasas de complicaciones, pero los cultivos positivos y contaminados mostraron un riesgo intermedio o superior (tabla 1).
Sin pUC N(%) | Con pUC N(%) | p-valor | |||
Contaminado | Negativo | Positivo | |||
Complicación | 148 (18,4%) | 12 (15,4%) | 30 (5,2%) | 20 (11,9%) | <0,001 |
Complicación durante el ingreso | 28 (3,5%) | 4 (5,1%) | 6 (1%) | 5 (3%) | 0,019 |
Visitas a urgencias | 121 (15%) | 9 (11,5%) | 26 (4,5%) | 15 (8,9%) | <0,001 |
Reingresos | 44 (5,5%) | 5 (6,4%) | 11 (1,9%) | 5 (3%) | 0,005 |
Tabla 1. Porcentaje de complicaciones por resultado del cultivo
En el análisis multivariante, la recogida de pUC se asoció a una reducción del riesgo de complicaciones infecciosas (p<0,001). La patología obstructiva obstructiva se asoció a mayor riesgo (p<0,001).
Conclusiones
La recogida sistemática de pUC y tratamiento dirigido en cirugía endourológica del TUI se asocia a una reducción significativa de las complicaciones infecciosas. Estos resultados apoyan la incorporación rutinaria del pUC como estrategia de optimización del manejo perioperatorio.
INTRODUCCIÓN
Los inhibidores del cotransportador sodio–glucosa tipo 2 (iSGLT-2) han supuesto un avance terapéutico en DM2, insuficiencia cardiaca y enfermedad renal crónica. Se han relacionado con un mayor riesgo de infecciones genitourinarias (GU). Aunque la mayoría son leves o moderadas, existen complicaciones graves como la gangrena de Fournier, motivando una advertencia de seguridad por parte de la FDA. La evidencia disponible es heterogénea, especialmente en condiciones de práctica clínica real.
Este estudio busca estimar la incidencia de infección GU en pacientes con iSGLT-2 e identificar factores asociados a su aparición.
MÉTODOS
Se realizó una cohorte retrospectiva que incluyó 251 pacientes en tratamiento con iSGLT-2 en un periodo de dos años. Se recogieron variables demográficas (edad, sexo), comorbilidades (DM2, HTA, DLP, insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal crónica (IRC), obesidad, tabaquismo, sonda vesical permanente y mal control glucémico) y variables farmacológicas (tipo, dosis y combinación). Se registraron infecciones GU (ITU e infecciones micóticas genitales) y, por separado, infecciones graves definidas como pielonefritis, gangrena de Fournier, orquiepididimitis o prostatitis, permitiéndose más de un tipo por paciente. Se efectuó análisis descriptivo, bivariante y multivariable.
RESULTADOS
Edad media de 69,7 años y 66,5% eran varones. La incidencia de infección GU fue del 13,5%, con predominio de infecciones micóticas genitales (9,2%). Las infecciones graves fueron infrecuentes (1,2%). En el análisis bivariante se observaron asociaciones con mayor riesgo de infección GU en mujeres (OR=2,96; p=0,003), obesidad (OR=2,30; p=0,029), IRC (OR=3,23; p=0,032) y terapia combinada (OR=4,93; p<0,001). En el análisis multivariable persistieron sexo femenino (OR=2,87; p=0,011) y terapia combinada (OR=4,15; p=0,002). En los cultivos disponibles, Escherichia coli fue el patógeno más frecuente en ITU y Candida albicans en infecciones micóticas, con patrones de resistencia similares a los de la población general.
CONCLUSIONES
En práctica clínica real, las infecciones GU en pacientes con iSGLT-2 fueron moderadamente frecuentes y predominantemente micóticas, mientras que las formas graves fueron raras. El mayor riesgo se concentró en mujeres y en terapia combinada, lo que podría apoyar estrategias de prevención y seguimiento.
PALABRAS CLAVE
iSGLT-2, infección urinaria, seguimiento.
Introducción.
La inmunoprofilaxis es una alternativa eficaz y segura para prevenir las recurrencias de las ITU en el género femenino.
El objetivo de este trabajo fue analizar el beneficio de la vacuna Uromune® en varones con ITUs recurrentes.
Material y métodos.
Se incluyeron 222 pacientes entre febrero de 2012 y mayo de 2025, distribuidos en el Grupo A con 134 que siguieron la vacuna MV140, y el Grupo B con 88 que recibieron la autovacuna.
La eficacia se definió como la presencia de 0-2 ITU después de finalizar el tratamiento a los 3, 6 y 12 meses de seguimiento.
Resultados.
Grupo A (134), febrero 2012-diciembre 2017:
Grupo B (88), enero 2018-mayo 2025:
Grupo A+B (222), febrero 2012-mayo 2025:
Conclusiones.
La inmunoprofilaxis con la vacuna Uromune® alcanzó una eficacia muy elevada en la prevención de las ITU recurrentes, con un 90,1%, 76,1% y 48,6% a los 3, 6 y 12 meses respectivamente.
La vacuna MV140 resultó superior a la autovacuna a los 3 y 6 meses, pero inferior a los 12 meses, probablemente por la diferencia del tamaño muestral en ambos grupos.
No se detectaron efectos adversos en el grupo B, y en el grupo A sólo hubo un caso leve de sequedad orofaríngea.
El género masculino puede beneficiarse de la vacunación con Uromune® para disminuir las recurrencias de las ITU de forma eficaz y segura.
Palabras clave:
ITU recurrentes, inmunoprofilaxis, género masculino.
Introducción:
Las complicaciones infecciosas tras la cirugía del tracto urinario superior (TUS) en edad pediátrica representan una causa relevante de morbilidad postoperatoria. Identificar los factores asociados a infección del tracto urinario (ITU) tras estos procedimientos podría optimizar el manejo perioperatorio y el seguimiento.
El objetivo de este estudio es analizar la incidencia de complicaciones infecciosas tras cirugía del TUS en población pediátrica y los factores clínicos y quirúrgicos asociados.
Material y métodos: Estudio observacional que incluye 86 unidades renales intervenidas quirúrgicamente. Se recogen variables demográficas, patología de base, antecedentes de ITU, cultivos preoperatorios, profilaxis antibiótica, tipo y abordaje quirúrgico, presencia de catéter o estoma, duración de la cirugía, días de ingreso y necesidad de reintervención.
Se analizan tres variables dependientes en los 90 días posteriores a la cirugía: acudir a urgencias por ITU, ingreso por ITU y cultivo urinario positivo.
Se realiza un análisis univariante y multivariante mediante regresión logística, incluyendo en el modelo aquellas variables con p < 0,3 en el análisis univariante.
Resultados:
La edad media es de 39,8 ± 39,5 meses; 68,6% varones. El 55,8% había presentado ITU previas y el 66,3%, cultivo positivo preoperatorio. El 24,4% acudió a urgencias por ITU, el 26,8% ingresó por ITU y el 25,6% presentó algún cultivo positivo en los 90 días tras la cirugía.
En el análisis multivariante, acudir a urgencias por ITU se asocia de forma independiente con mayor número de días de ingreso (OR 1,78; p=0,04), mientras que la mayor edad actúa como factor protector (OR 0,97; p=0,01).
El ingreso por ITU se asocia a menor edad (OR 0,97; p=0,04) y a la necesidad de reintervención temprana (OR 0,28; p=0,04); no obstante, la presencia de cultivos positivos postoperatorios se asocia únicamente con menor edad (OR 0,97; p=0,01).
Conclusiones:
Las complicaciones infecciosas tras cirugía del TUS son especialmente habituales en niños de menor edad. A mayor edad en el momento de la cirugía, el riesgo de ITU postoperatoria es menor; por el contrario, una mayor estancia hospitalaria y una reintervención temprana se asocian a mayor riesgo infeccioso.
Introducción:
El manejo de la vejiga neurógena secundaria a lesiones medulares traumáticas se basa en el vaciamiento vesical mediante cateterización vesical intermitente (CVI) o sonda vesical crónica (SVC), ya sea uretral o suprapúbica. La CVI es el método de elección en pacientes con función motora manual conservada. Sin embargo, las infecciones del tracto urinario (ITU) continúan siendo la complicación más frecuente en esta población, con elevadas tasas de recurrencia, persistencia y un riesgo creciente de infección por microorganismos multirresistentes.
Objetivos:
Analizar la incidencia y la prevalencia de ITU en pacientes con lesiones medulares traumáticas según el método de vaciamiento vesical (CVI versus SVC), así como evaluar la relación entre la frecuencia de episodios infecciosos y el desarrollo de microorganismos multirresistentes.
Materiales y Métodos:
Se realizó un estudio retrospectivo de pacientes con lesiones medulares en seguimiento en la consulta de Urología entre 2020 y 2024 por vejiga neurógena. Se incluyeron únicamente pacientes con ITU sintomáticas confirmadas mediante urocultivo y que recibieron tratamiento antibiótico completo. Se analizaron el número de episodios de ITU, los antibióticos prescritos, los microorganismos aislados y su frecuencia, así como los casos de persistencia infecciosa.
Resultados:
La mayoría de los pacientes utilizaba sonda vesical crónica suprapúbica con recambios periódicos. Durante el período de seguimiento, la incidencia media fue de 2 episodios de ITU por paciente y por año, presentando todos al menos un episodio infeccioso. En todos los casos se documentó al menos un episodio de persistencia de la ITU asociado a tratamiento antibiótico empírico inadecuado. Los microorganismos más frecuentemente aislados fueron Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa y Proteus mirabilis.
Conclusiones:
Las ITU sintomáticas representan la principal complicación urológica en pacientes con vejiga neurógena secundaria a lesión medular, con una incidencia significativa de infecciones persistentes y por microorganismos multirresistentes. La duración del tratamiento, la presión antibiótica y el uso de terapia empírica inadecuada parecen ser factores clave en el desarrollo de resistencias, lo que subraya la importancia de un manejo antibiótico dirigido siempre que sea posible.
Introducción y objetivos:
Las infecciones del tracto urinario (ITU) asociadas a manipulación urológica representan un subgrupo de ITU complicadas, frecuentemente relacionadas con dispositivos urinarios o procedimientos instrumentales. La experiencia sobre su manejo en Hospitalización a Domicilio (HaD) es limitada. El objetivo es analizar el impacto de la manipulación urológica previa en la evolución clínica de pacientes con ITU tratados en un programa de HaD.
Material y métodos:
Estudio observacional sobre 262 episodios de ITU tratados en HaD. La edad media fue de 78,4±11,9 años, con predominio de pacientes pluripatológicos y frágiles. Se compararon pacientes con manipulación urológica previa (n=47) frente al resto (n=215). Se analizaron características clínicas, microbiología, tratamiento antibiótico, evolución durante HaD y resultados tras el alta. Los grupos se compararon mediante χ², test exacto de Fisher o Mann-Whitney según correspondiera.
Resultados:
El 25,2% de los episodios presentaban manipulación urológica previa. Los patógenos más frecuentes fueron E.coli (53,8%), Klebsiella spp. (14,9%) y Pseudomonas spp. (8,0%), con un 31,6% de aislamientos BLEE. Los antibióticos más utilizados fueron carbapenémicos (47%), ceftriaxona (11%) y otros betalactámicos (15,6%), con una estancia media en HaD de 9,5±7,8 días.
Durante el ingreso no se observaron diferencias significativas entre grupos en complicaciones, ingresos hospitalarios no programados ni eventos geriátricos.
Tras el alta, los pacientes con manipulación urológica presentaron:
No se observaron diferencias significativas en mortalidad a corto ni medio plazo.
Conclusiones:
La manipulación urológica previa no se asocia a peor evolución durante el ingreso en HaD, lo que respalda la seguridad del modelo en pacientes de edad avanzada y con ITU complicada. Sin embargo, identifica un subgrupo con mayor riesgo de reingreso y menor curación clínica tras el alta, probablemente relacionado con persistencia de factores anatómicos o dispositivos urinarios, lo que subraya la necesidad de seguimiento específico y estrecha coordinación con Urología.
Palabras clave: ITU complicada, Manipulación urológica, Hospitalización a domicilio
Objetivo: Evaluar la seguridad de la inmunización bacteriana (Uromune) y su posible interferencia en el desarrollo del embarazo, analizando los resultados obstétricos en función del momento de la vacunación y la paridad.
Material y Métodos: Estudio observacional sobre 101 pacientes divididas en tres grupos: nulíparas (n=27), vacunadas antes del embarazo (n=19) y vacunadas posterior al mismo (n=55). Se analizaron variables demográficas, antecedentes obstétricos, comorbilidades y carga bacteriana. Se realizó un análisis descriptivo y un modelo de regresión logística multivariante para ajustar el riesgo por edad, comorbilidades (alergias, HTA) y carga bacteriana inicial.
Resultados: La edad media general fue de 32.63 años (SD±6.12). El grupo con vacunación posterior al embarazo presentó una edad significativamente mayor (media 35.40) comparado con las nulíparas (media 25.41; p<0.001). El porcentaje de bacterias en la primera cepa fue mayor en pacientes con vacuna previa al embarazo (94.44% vs 75.49%; p=0.033). En cuanto a los antecedentes obstétricos, no se observaron diferencias significativas en la tasa de parto eutócico (87.27% en vacunación posterior vs 73.68% en previa; p=0.276) ni en cesáreas (p=0.548). El análisis multivariante confirmó que la administración de la vacuna antes del embarazo no constituye un factor de riesgo para resultados no eutócicos (OR 1.20; IC 95% 0.28-4.99; p=0.804), tras ajustar por edad, carga bacteriana y patologías concomitantes.
Conclusiones: La inmunización bacteriana previa a la gestación no interfiere negativamente en el curso del embarazo ni en el tipo de parto. Los resultados obstétricos son comparables independientemente del momento de la vacunación, lo que avala la seguridad de este tratamiento en mujeres con deseo de embarazo y patología urinaria recurrente.
Palabras claves: Inmunización bacteriana,Infección urinaria recurrente,Embarazo, Resultados obstétricos, Seguridad del paciente
INTRODUCCIÓN:
Las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) constituyen un
importante problema de Salud Pública y un indicador clave de calidad asistencial. Su
vigilancia permite detectar complicaciones infecciosas postquirúrgicas y evaluar la
adherencia a los protocolos de profilaxis antimicrobiana establecidos. El objetivo de
este estudio es cuantificar el riesgo de IRAS en pacientes intervenidos de cirugía
urológica en nuestro centro y mejorar la adherencia a los protocolos de profilaxis
quirúrgica antimicrobiana.
MATERIAL Y MÉTODOS:
Se realizó vigilancia epidemiológica activa de los procedimientos urológicos incluidos
en el programa de seguimiento entre enero de 2024 y junio de 2025. El diagnóstico de
IRAS se basó en los criterios CDC y EPINE 2023. El seguimiento abarcó la estancia
hospitalaria y 30 días posteriores a la intervención. Se registraron datos clínicos,
factores de riesgo, profilaxis antimicrobiana y localización de las infecciones,
calculándose la incidencia acumulada y la densidad de incidencia.
RESULTADOS:
Se estudiaron 729 pacientes, con un total de 101 infecciones relacionadas con la
asistencia sanitaria, lo que supone una incidencia acumulada de IRAS del 13,8%. La
infección más frecuente fue la del tracto urinario asociada a la asistencia (89%; 65
casos en 2024 y 24 en 2025). La densidad de incidencia de ITU asociada a sondaje
vesical osciló entre 15–20%. No se observaron diferencias significativas en la incidencia
según el tipo de procedimiento, aunque las tasas más altas se registraron en RIRS, RTU
vesical y prostatectomía. La adecuación de la profilaxis quirúrgica fue elevada (>85%).
Las infecciones de herida quirúrgica fueron poco frecuentes (8 casos en 2024; 0 casos
en 2025).
CONCLUSIONES:
La frecuencia de IRAS en el Servicio de Urología se mantiene dentro de los estándares
publicados y muestra una tendencia descendente, especialmente en las ITU asociadas
a sondaje vesical. La baja tasa de infecciones de herida quirúrgica respaldan la
efectividad de la profilaxis antimicrobiana, el uso de técnicas mínimamente invasivas y
las medidas de prevención implementadas. Estos resultados apoyan la continuidad de
la monodosis preoperatoria en la mayoría de procedimientos urológicos.
Palabras clave: Infecciones, asistencia, profilaxis.
Introducción:
Las infecciones del tracto urinario de repetición (ITUr) constituyen un problema clínico frecuente, especialmente en mujeres, con un elevado impacto en la calidad de vida y un elevado consumo de antibióticos, favoreciendo la aparición de resistencias antimicrobianas. En este contexto, la inmunoprofilaxis bacteriana surge como una estrategia terapéutica alternativa orientada a reducir la recurrencia infecciosa mediante la modulación de la respuesta inmune y del ecosistema urinario.
Material y métodos:
Se llevó a cabo un estudio observacional retrospectivo en mujeres diagnosticadas de ITUr atendidas en un hospital terciario. Se analizaron variables clínicas y microbiológicas antes y después de la administración de inmunomoduladores bacterianos. Las pacientes se clasificaron según el resultado del urinocultivo post-vacuna. Se evaluó la epidemiología de los patógenos, los patrones de sensibilidad y resistencia antibiótica, así como los factores clínicos asociados a los resultados microbiológicos tras la inmunoprofilaxis. El análisis estadístico incluyó regresión logística multivariante, considerando significación estadística p < 0,05.
Resultados:
La inmunoprofilaxis se asoció a una reducción del número de episodios de ITU y a un aumento del intervalo libre de infección. Se evidenció una disminución del consumo de antibióticos y cambios en el ecosistema urinario, con una tendencia a una mayor sensibilidad antimicrobiana en los urinocultivos post-vacuna. Determinados antecedentes clínicos y tratamientos concomitantes se relacionaron con una mayor probabilidad de resistencia bacteriana. El perfil de seguridad fue favorable, sin efectos adversos clínicamente relevantes.
Conclusiones:
El uso de inmunomoduladores bacterianos en mujeres con ITUr constituye una estrategia eficaz y segura, capaz de reducir la recurrencia infecciosa y el consumo de antibióticos, contribuyendo a la modulación del ecosistema urinario y a la contención de las resistencias antimicrobianas. Estos hallazgos apoyan su papel como herramienta terapéutica complementaria en el manejo integral de las ITUr.
Introducción:
Uno de cada 10 varones sufrirá una prostatitis a lo largo de su vida y en solo el 10% se podrá demostrar causa infecciosa. Enfermedad urológica más prevalente en varón joven(<50años). Las vacunas elaboradas o autovacunas son una estrategia muy eficaz en el tratamiento de las ITU y de las prostatitis. Se busca identificar la influencia de dichas vacunas en la calidad de vida(CV) de nuestros pacientes.
Material y método:
Estudio observacional retrospectivo pacientes con prostatitis tratados con vacuna UROMUNE entre 13-02-2014 y 10-06-2024. Grupo vacuna elaborada o pre-1-1-2018(n=93) Grupo autovacuna o post-1-1-2018(n=166). Se analizaron variables epidemiológicas, calidad de vida pre-vacuna y post-vacuna, cultivos, bacterias…Análisis estadístico descriptivo y multivariante con significación p<0,05.
Resultados:
Edad media 68,57años, Media SF36 pre-vacuna 51.71, DE ±7.12; Media SF36 Postvacuna 78.38, DE ±9.95. En el grupo general; a menor edad de tratamiento 0,17probabilidadades de mejor CV postvacuna(p<0,001). Ausencia de estenosis uretral y RAO 7.328 probabilidades de mejor CV postvacuna. Menor Serratia odorífera, 17.947 mayor probabilidad mejor CV postvacuna(p=0.0001).
Grupo vacuna elaborada postvacuna; a menor E.coli 25.000 mayor probabilidad de mejor CV postvacuna(p<0,0001). Mayor sf36 1.261 mayor probabilidad de mejor CV postvacuna(p=0.0001).
Grupo autovacuna postvacuna; Tratamiento con benzodiacepinas 179.184 mayor probabilidad de mejor CV postvacuna(p=0.0001). Tratamiento Benzodiacepinas y Manosar mejor CV(p<0,003). Menor Acinetobacter baumanii, Enterobacter aerogenes y Serratia odorífera 25.000 mayor probabilidad de mejor CV postvacuna(p=0.031). Más Escherichia coli, Enterococcus sp y Aeromonas sp 10.510 mayor probabilidad de mejor CV(p=0.028). Mayor sf36 0,941 mayor probabilidad de mejor CV postvacuna(p=0.0001).
Conclusiones:
La vacuna contra ITU mejora la calidad de vida relacionada con la salud en los varones con prostatitis. Esta mejora es más prolongada con vacuna elaborada que con autovacuna. Cuanto más joven sea el paciente al usarla mejor resultado de CV.
Tratamiento concomitante con benzodiacepinas y manosa oral, se asocia con la mejora en la CV de los varones que usan autovacuna para el tratamiento de la prostatitis.
El E coli se relaciona con mayor dificultad para mejorar la CV cuando se usa vacuna elaborada.
La autovacuna consigue mejores resultados CV cuando se identifica E coli, Enterococcus sp, y Aeromonas; peor resultado si positivizan Acinetobacter baunanii, Enterobacter aerogenes o Serratia odorífera.
Introducción: Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son un importante problema de salud pública tanto por su magnitud como por sus complicaciones y secuelas, si no se realiza un diagnóstico y tratamiento precoz. La información epidemiológica sobre las ITS en nuestro país se obtiene a través del Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO).
Material y métodos: Estudio retrospectivo de la evolución de los registros de EDO publicados por el Ministerio de Sanidad en los años 1995 a 2024. Se evaluó el número de casos declarados, tasas de incidencia, evolución anual de los datos y distribución por comunidades autonómicas.
Resultados: La tasa de infección gonocócica fue en 1995 de 11,69 por 100.000 habitantes y ha aumentado progresivamente a 76.63/100.000 habitantes en 2024. Las tasas en hombres fueron superiores a las de mujeres (129,17 y 26,12 por 100.000, respectivamente). Según edad, las tasas más elevadas se produjeron en el grupo de 25 a 34 años.
La incidencia de sífilis fue en 1995 de 2,57 por 100.000 habitantes y ha aumentado progresivamente a 24,54/100.000 habitantes en 2024. El 86.7% fueron varones y la razón hombre: mujer fue de 6,5. La mediana de edad fue de 36 años, sin diferencias significativas por sexo en hombres y mediana 34 años en mujeres. El 58,5% de los casos tenía entre 25 y 44 años.
La incidencia de infección por Chlamydia Trachomatis fue en 2016 de 18.04/100.000 habitantes y ha aumentado progresivamente a 86.26/100.000 habitantes en 2024.
Conclusiones: La tendencia creciente de la infección gonocócica y de la sífilis, observada a partir del inicio de la década de 2000, se mantienen. La mayoría de los casos se produjeron en adultos jóvenes, aunque se observan algunas diferencias según enfermedad.