Introducción y objetivos

La prostatectomía radical asistida por robot (RARP) constituye el estándar de tratamiento para el cáncer de próstata localizado. Si bien el sistema Da Vinci Xi es el más utilizado a nivel mundial, las plataformas Medtronic Hugo™ RAS y Da Vinci SP (Single Port) han ampliado recientemente el panorama de la cirugía robótica. Los datos comparativos que incluyan simultáneamente los tres sistemas siguen siendo limitados. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados perioperatorios, patológicos y funcionales tempranos entre estas plataformas en un centro de alto volumen con experiencia consolidada en múltiples sistemas robóticos.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio comparativo prospectivo, no aleatorizado, que incluyó 75 pacientes consecutivos sometidos a RARP entre septiembre de 2024 y septiembre de 2025: 25 con Da Vinci Xi, 25 con Hugo y 25 con Da Vinci SP. Todos los procedimientos fueron realizados por dos cirujanos robóticos experimentados utilizando una técnica estandarizada. Se analizaron datos demográficos, intraoperatorios, patológicos y funcionales (IPSS, IIEF-5 y continencia). El estudio contó con la aprobación del comité de ética institucional.

Resultados

Las características basales fueron comparables entre los grupos (p > 0,05). El tiempo de acoplamiento fue similar, mientras que el tiempo de consola fue menor con Hugo (106 ± 35 min) y mayor con SP (141 ± 43 min; p = 0,027). La pérdida sanguínea estimada (≈300 mL) y la estancia hospitalaria (≈2 días) no mostraron diferencias significativas (p > 0,05). No se registraron conversiones ni complicaciones Clavien–Dindo ≥ III. La distribución de estadios patológicos y las tasas de márgenes quirúrgicos positivos fueron comparables entre plataformas. A los 3 meses, el 92% de los pacientes presentó PSA <0,05 ng/mL.

El grupo SP mostró una recuperación más rápida de la función urinaria y de la calidad de vida, mientras que el grupo Hugo presentó un empeoramiento posoperatorio transitorio. La función eréctil disminuyó en todos los grupos, pero se mantuvo significativamente mejor en los casos operados con Da Vinci Xi y SP (p = 0,046). La recuperación de la continencia (≤1 compresa/día) superó el 80% en todas las cohortes.

Conclusiones

Las tres plataformas demostraron ser seguras y eficaces para la prostatectomía radical, con resultados perioperatorios y oncológicos tempranos comparables. El sistema SP se asoció con una recuperación funcional más rápida, con mejor preservación de la función eréctil en los casos Xi y SP, y una alta tasa de recuperación de la continencia en todos los grupos. Se requieren estudios de mayor tamaño y seguimiento a largo plazo para confirmar estos hallazgos.

Introducción

La plataforma robótica da Vinci SP representa un avance relevante en la prostatectomía radical mínimamente invasiva. En comparación con el sistema multipuerto Xi y la laparoscopia convencional, el SP pretende reducir la invasividad y mejorar la recuperación, aunque la evidencia disponible sigue siendo heterogénea. Esta revisión sistemática compara de forma cuantitativa los resultados perioperatorios, funcionales y oncológicos de los estudios disponibles para aclarar el valor clínico y las limitaciones del sistema SP.

Objetivos

Evaluar los resultados perioperatorios, funcionales y oncológicos de la prostatectomía radical con da Vinci SP frente a los abordajes multipuerto (Xi) y laparoscópico, identificando ventajas cuantitativas, limitaciones y perfiles de seguridad.

Métodos

Siguiendo los criterios PRISMA 2020, se realizó una búsqueda sistemática mediante Elicit AI (Semantic Scholar + OpenAlex, hasta mayo de 2025), identificándose 500 artículos. Tras el cribado, se incluyeron 42 estudios comparativos (>9.800 pacientes; 3.500 SP, 6.300 Xi/MP). Las variables analizadas incluyeron tiempo quirúrgico, pérdida sanguínea, estancia hospitalaria, tiempo de sondaje, continencia, potencia, márgenes quirúrgicos, complicaciones y costes. Los resultados se sintetizaron de forma descriptiva, con análisis de direccionalidad estadística y comparaciones agrupadas.

Resultados

El SP mostró mayor tiempo quirúrgico durante la fase de aprendizaje (+14 min; IC95% 9–19; p<0,001), pero tiempos equivalentes o inferiores tras adquirir experiencia (p<0,05). La pérdida sanguínea fue menor en 6 de 8 estudios (reducción media 30–120 mL). La estancia hospitalaria fue consistentemente más corta (–17,9 h; p<0,001) y el tiempo de sondaje se redujo (–1,5 días; p=0,007). La continencia precoz favoreció al SP (76–92% frente a 70–82%) y el uso de opioides fue significativamente menor (26% frente a 56%; p<0,001). Los márgenes quirúrgicos positivos fueron comparables (15–20%), con algunas series mostrando ventaja para SP (7% frente a 37%; OR 0,70). Las tasas de complicaciones fueron similares (<5% graves).

Conclusiones

La prostatectomía radical robótica SP ofrece beneficios perioperatorios y de recuperación medibles frente a los abordajes multipuerto y laparoscópico, sin comprometer la seguridad oncológica. A pesar de mayores costes de consumibles y de la curva de aprendizaje, el SP demuestra ventajas clínicas consistentes que justifican su validación prospectiva multicéntrica.

Palabras clave: prostatectomía radical; da Vinci SP; cirugía robótica; cirugía mínimamente invasiva; revisión sistemática; resultados funcionales.

Optimización de recursos y eficiencia quirúrgica: impacto de la curva de aprendizaje en la implantación de la prostatectomía robótica frente a la laparoscopia

Introducción y objetivo
La implantación de la prostatectomía radical robótica conlleva una curva de aprendizaje que influye en la eficiencia quirúrgica y el consumo de recursos perioperatorios. En ausencia de costes económicos directos, este estudio analiza dicha curva y compara el consumo de recursos frente a laparoscopia mediante variables perioperatorias.

Metodología
Estudio retrospectivo de prostatectomía radical mínimamente invasiva (septiembre 2022–julio 2025). La curva de aprendizaje robótica se evaluó ordenando los casos cronológicamente y dividiéndolos en terciles (fase inicial, intermedia y de consolidación). Se analizó un índice perioperatorio compuesto que incluyó tiempo quirúrgico, sangrado estimado, estancia hospitalaria, transfusión, conversión a cirugía abierta y reingreso en REA/UCI, comparando terciles mediante χ² y Kruskal–Wallis.

El consumo de recursos entre cirugía robótica y laparoscópica se comparó mediante un índice global basado en tiempo quirúrgico, sangrado y estancia hospitalaria, con penalización por transfusión, conversión a cirugía abierta o reingreso REA/UCI, utilizando pruebas no paramétricas.

Resultados
Se incluyeron 135 pacientes (cirugía robótica n=84; laparoscópica n=51). En el análisis de la curva de aprendizaje robótica, los terciles mostraron una reducción significativa del sangrado estimado (200 vs 90 vs 50 mL; p<0,001) y de la estancia hospitalaria (3 vs 2 días; p<0,001). El índice perioperatorio compuesto disminuyó progresivamente entre terciles (42,9% vs 14,3% vs 32,1%; p=0,061), junto con una reducción significativa del índice global de consumo de recursos (p=0,009), especialmente entre fase inicial e intermedia.
En la comparación entre técnicas, la cirugía robótica presentó menor sangrado (100 vs 200 mL; p=0,041) y menor reingreso REA/UCI (3,6% vs 17,6%; p=0,010), sin diferencias significativas en tiempo quirúrgico ni estancia hospitalaria. El índice de consumo de recursos fue inferior en el grupo robótico, con tendencia favorable frente a laparoscopia.

Conclusión
La prostatectomía robótica presenta una curva de aprendizaje asociada a mayor eficiencia perioperatoria y menor consumo de recursos. Frente a laparoscopia, muestra un uso de recursos más eficiente que apoya su implementación en cirugía mínimamente invasiva.

Palabras clave

Robot; recursos; curva de aprendizaje

Introducción y objetivos

La cirugía robótica ha supuesto una revolución en las intervenciones urológicas. La llegada del Sistema Versius supone una alternativa a los sistemas disponibles hasta el momento. El objetivo de este estudio consiste en comparar resultados oncológicos y funcionales para la prostatectomía radical robótica (PRR) entre los sistemas DaVinci y Versius.

Materiales y métodos

Comparamos los resultados de 281 pacientes diagnosticados de cáncer de próstata sometidos a una PRR mediante DaVinci o Versius (marzo 2023-septiembre 2025). Se han analizado variables quirúrgicas, post-quirúrgicas, histológicas, bioquímicas y comparado resultados oncológicos y funcionales. Dichos datos han sido comparados mediante T-student para variables cuantitativas y Chi-cuadrado para variables categóricas.

Resultados

El brazo de DaVinci incluye 109 pacientes, mientras que el grupo Versius cuenta con 172. No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre la edad, IMC, o los niveles de PSA pre-quirúrgicos. Respecto a los datos aportados por RMN tampoco encontramos diferencias estadísticamente significativas, ni para el volumen prostático ni para la distribución de la clasificación PIRADS de las lesiones.

Respecto a la biopsia preoperatoria no hubo diferencias ni en el tipo de biopsia realizada ni en el grado ISUP del tumor, aunque sí obtenemos un porcentaje de cilindros de la lesión positivos en los pacientes posteriormente intervenidos con Versius (p=0,02).

Durante la cirugía, el porcentaje de linfadenectomías realizadas fue comparable entre grupos pero la preservación de bandeletas fue mayor para los pacientes del DaVinci (p<0,05).

No se evidenciaron diferencias entre las complicaciones intra o post-quirúrgicas. Los niveles medios de hemoglobina en el postoperatorio fueron significativamente inferiores en el Versius aunque no supuso mayor necesidad de transfusión sanguínea. No hallamos diferencias en el número de días de drenaje ni ingreso.

Los resultados de la anatomía patológica (ISUP, estadio tumoral, márgenes, invasión perineural,volumen tumoral y prostático) fueron similares. No obstante, en el DaVinci se obtuvo un estadiaje N1 mayor (p = 0,01) debido a un porcentaje superior de ganglios linfáticos positivos (p=0,02).

En el seguimiento no se encontraron diferencias en PSA postquirúrgicos ni en la necesidad de acudir a urgencias o reingreso. Sin embargo, evidenciamos que la incontinencia a 3 y 6 meses era superior en los pacientes intervenidos con Versius (si bien los datos se igualan entre robots a los 12 meses).

Conclusiones

Los resultados oncológicos usando el Sistema Versius han sido similares a los del Sistema Da Vinci en nuestro centro. Sin embargo, es necesario ampliar los datos y un mayor tiempo de seguimiento para valorar resultados oncológicos y funcionales.

Introducción

La técnica de Retzius - Sparing en la Prostatectomía Radical Laparoscópica Asistida por Robot PRLR permite la preservación del compartimiento anterior pélvico que incluye a los ligamentos pubovesicales y puboprostáticos, el complejo vascular dorsal, el detrusor y la fascia endopélvica; responsables de la continencia. Múltiples estudios respaldan mejores resultados de continencia comparada con la PRL convencional.

Materiales y métodos

Estudio descriptivo observacional de los primeros casos de pacientes intervenidos bajo está técnica durante 2024 y 2025. Los criterios de inclusión fueron pacientes con cáncer de próstata CP localizado de riesgo bajo e intermedio, con resonancia magnética RMN previa y diagnóstico por biopsia por fusión de imágenes. Se excluyeron a pacientes con lesiones anteriores descritas en RMN. Se evaluó la continencia precoz (continencia tras retiro de sonda vesical), la función sexual, la presencia de márgenes afectos; entre otras variables clínicas postoperatorias.

Resultados

Se incluyeron 11 pacientes. La edad media fue de 63 años, la mediana de PSA preoperatorio fue de 7.26 ng/ml (4 – 15.2). El volumen prostático promedio fue de 43.5 cc. Todos los pacientes eran continentes previamente y 7 pacientes presentaban algún grado de disfunción eréctil DE.

La media de tiempo de consola fue de 140 min, en la mayoría de los pacientes se realizó una disección interfacial bilateral y en todos los pacientes se preservó el cuello vesical.

En cuanto a resultados funcionales 9 pacientes presentaron continencia precoz y 2 incontinencia de esfuerzo leve con continencia social. De los 4 pacientes que no tenían DE preoperatoria, 1 reportó no tener DE.

El estadio oncológico post PRLR de 9 pacientes fue pT2 y de 2 pT3, 3 pacientes presentaron márgenes afectos, hasta el momento de la recolección de datos ningún paciente presentó recidiva bioquímica.

Conclusiones

Los datos expuestos evidencian resultados positivos de continencia precoz en los pacientes intervenidos con la técnica de Retzius – Sparing y confirman los estudios previos en los que no existen diferencias significativas en cuanto a resultados de función sexual y márgenes afectos.

Palabras clave

Retzius Sparing, Prostatectomia, Cirugia laparoscopica asistida por robot, Incontinencia urinaria de esfuerzo, Disfunción eréctil, Márgenes de escisión.

IINTRODUCCIÓN

Los márgenes quirúrgicos positivos tras prostatectomía radical (PR) se han asociado a un mayor riesgo de persistencia y recidiva bioquímica (RB) en el cáncer de próstata (CaP) localizado. Aunque la PR asistida por robot es una técnica consolidada, la evidencia clínica con nuevas plataformas como Hugo™ RAS es todavía limitada. El objetivo de este estudio es analizar la relación entre los márgenes quirúrgicos y la aparición de persistencia o RB en nuestra experiencia inicial con esta plataforma.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo de pacientes intervenidos mediante PR asistida por Hugo™ RAS por CaP localizado desde diciembre de 2023 a noviembre de 2025. Se analizaron variables clínicas y anatomopatológicas, incluyendo ISUP y estadio patológico. El evento principal fue la presencia de persistencia (PSA ≥ 0.1 ng/mL 6-8 semanas tras PR) o RB (PSA ≥ 0,2 ng/mL con valores indetectables tras PR). Se realizó análisis bivariante mediante test de Fisher y análisis multivariante mediante regresión logística binaria.

RESULTADOS

Se incluyeron 128 pacientes, con una media de edad de 65.1 años. La media de PSA PSA preoperatorio fue de 8.05 ng/mL y la mediana de PSA nadir de 0,01 ng/mL (RIC 0,01–0,01). Los grados ISUP mayoritarios fueron ISUP 1-2 (74,8%), siendo pT2c el estadio patológico más frecuente (66.4%). El 58,6 % de los pacientes presentaron márgenes quirúrgicos positivos.

Se registraron 12 eventos oncológicos (10 persistencias y 2 RB). En el análisis bivariante mediante test exacto de Fisher, los márgenes quirúrgicos positivos se asociaron a una mayor proporción de eventos oncológicos (OR 3,46; p = 0,13), sin alcanzar significación estadística. En el análisis multivariante, el grado ISUP (OR 1,73; p = 0,04) y el estadio patológico tumoral (OR 2,55; p = 0,018) se asociaron de forma independiente con la aparición de RB o persistencia.

CONCLUSIONES

En esta experiencia inicial con la plataforma Hugo™ RAS, los márgenes quirúrgicos positivos se asocian a una mayor proporción de persistencia o RB, si bien sin alcanzar una significación estadística clara. El grado ISUP y el estadio patológico emergen como los únicos predictores independientes de evento oncológico, aportando información relevante para el seguimiento y la estratificación del riesgo postoperatorio.

PALABRAS CLAVE

prostatectomía radical robótica, márgenes positivos, recidiva bioquímica

Resultados funcionales tempranos tras prostatectomía radical mínimamente invasiva: comparación entre abordaje robótico y laparoscópico

Introducción y objetivos:
Los resultados funcionales tras la prostatectomía radical son un indicador de calidad quirúrgica. El objetivo fue comparar la recuperación temprana de continencia y potencia sexual según el abordaje robótico o laparoscópico, y analizar el impacto de la preservación de bandeletas neurovasculares en nuestro centro.

Material y métodos:
Estudio retrospectivo de pacientes sometidos a prostatectomía radical mínimamente invasiva entre septiembre de 2022 y julio de 2025. Se compararon los abordajes robótico y laparoscópico. La continencia y la potencia sexual se evaluaron a los 6 meses. Se analizó la preservación de bandeletas neurovasculares (BNV) y su relación con la recuperación funcional. La influencia de la edad y del índice de masa corporal (IMC) se evaluó mediante regresión logística. Se emplearon pruebas χ² o exactas de Fisher.

Resultados:
Se incluyeron 148 pacientes (robótica n=84; laparoscopia n=64), con una mediana de edad de 66 años. A los 6 meses, la continencia fue del 69,0% en el grupo robótico y del 60,9% en laparoscopia (p=0,32), y la recuperación de potencia del 16,7% y 12,5%, respectivamente (p=0,48).
La preservación de BNV fue más frecuente en el abordaje robótico (26,2% vs 12,5%; p=0,04) y se asoció a mayor recuperación de potencia a los 6 meses, independientemente del abordaje (p=0,01).
El IMC no se asoció a la recuperación de continencia (OR 0,98; IC95% 0,88–1,10; p=0,77) ni de potencia (OR 1,14; IC95% 0,98–1,33; p=0,08). La edad no mostró asociación con la continencia (OR 0,96 por año; IC95% 0,91–1,01; p=0,15), aunque se observó una tendencia a menor recuperación de potencia en pacientes de mayor edad (OR 0,94 por año; IC95% 0,88–1,00; p=0,06).

Conclusiones:
La prostatectomía radical robótica mostró una tendencia a mejores resultados funcionales tempranos, especialmente en la recuperación de potencia, sin diferencias significativas en continencia frente a la laparoscopia. La preservación de bandeletas neurovasculares fue el principal factor asociado a la recuperación sexual temprana, mientras que la edad mostró una tendencia a influir en la potencia y el IMC no impactó en los resultados funcionales.

Introducción

La prostatectomía radical laparoscópica asistida por robot (PRR) y linfadenectomía (LFN) se ha consolidado como una técnica de referencia para el tratamiento quirúrgico del cáncer de próstata con riesgo de diseminación ganglionar.

Material y métodos

Estudio observacional descriptivo retrospectivo analizando múltiples variables preoperatorias, operatorias y postoperatorias, de los 28 pacientes sometidos a PRR y LFN en nuestro centro entre 2023 y 2025.

Resultados

La media de edad de 63,14 +/- 6,22 años y el IMC medio de 27,24 Kg/m2. En cuanto a los resultados anatomopatológicos de la biopsia de próstata el 4% presentó un ISUP 1, un 21% ISUP 2 , un 36% ISUP 3, un 32% ISUP4 y un 7% ISUP 5. Se clasificaron 20 pacientes en riesgo Intermedio, 7 en alto riesgo y 1 en localmente avanzado. Se calculó el nomograma de Briganti para indicar la LFN con una mediana de 10% (RIC: 7 - 19,75%).

Durante la cirugía se describieron adenopatías macroscópicas en 18 pacientes (64%). Durante el postoperatorio no hubo complicaciones Clavien Dindo > 3, la estancia hospitalaria fue de 4,7 días de media, con una tasa de reingreso a los 90 días del 11%.

En cuanto a resultados anatomopatológicos de la pieza quirúrgica mostraron un 25% ISUP 2, un 50% ISUP 3, un 7% ISUP 4 y un 18% ISUP 5. Los márgenes quirúrgicos fueron positivos en un 46%. En la LFN se obtuvieron una media de 9,9 ganglios (rango 2-20), siendo positiva en un solo paciente (3,6%).

En el seguimiento, un 11% presentaron linfocele que precisaron de tratamiento y un 71% presentó un PSA <0,03 en la primera consulta.

El nomograma Briganti demostró una capacidad predictiva excelente, identificando el caso positivo con un riesgo del 69,7%.

Por contra, la sospecha macroscópica no correlacionó con el resultado de anatomía patológica, ya que el caso positivo no se describió como adenopatía macroscópica.

Conclusiones

Aunque el tamaño muestral es limitado, los resultados de nuestra serie apoyan que la indicación de linfadenectomía debe basarse en criterios reglados y nomogramas predictivos, no ser dependiente de los hallazgos intraoperatorios.

Palabras clave: prostatectomía radical asistida por robot; disfunción eréctil; incontinencia urinaria.

Introducción:
La preservación de la continencia urinaria y de la función sexual es una prioridad en la prostatectomía radical (PR), por su impacto en la calidad de vida. Aunque la evidencia comparativa entre la prostatectomía radical asistida por robot (PRAR) y la prostatectomía radical abierta (PRA) en resultados funcionales y oncológicos es heterogénea, la PRAR se ha extendido ampliamente.

Objetivo:
Comparar la incontinencia urinaria (IU) y la disfunción eréctil (DE) referidas por el paciente a los 12 meses tras PRAR vs PRA en cáncer de próstata localizado.

Métodos:
Estudio prospectivo y controlado en un centro terciario. Se incluyeron pacientes sometidos a PRAR o PRA entre 2016 y 2021. A los 12 meses se recopilaron datos clínicos y cuestionarios: Daily Pad Questionnaire para IU e IIEF-5 para DE. Tras aplicar criterios de exclusión, se estimaron odds ratios (OR) mediante regresión logística ajustada por posibles factores de confusión.

Resultados:
Se incluyeron 167 pacientes tratados con PRAR y 147 con PRA. A los 12 meses, fueron continentes 137/167 (82,0%) tras PRAR y 112/147 (76,2%) tras PRA (OR ajustada 1,132; IC95% 0,597–2,150). En el subgrupo <67 años, el 85% era continente a los 12 meses. En cuanto a función eréctil, la DE severa estuvo presente en 93/167 (55,7%) tras PRAR y en 105/147 (71,4%) tras PRA (OR ajustada 0,429; IC95% 0,233–0,790). La DE severa fue notablemente menor en pacientes más jóvenes: en <65 años, 38,5% (PRAR) vs 60,4% (PRA) (OR ajustada 0,294; IC95% 0,103–0,837); en <60 años, 34,5% vs 61,1% (OR ajustada 0,104; IC95% 0,011–0,958).

Conclusiones:
En esta cohorte, la PRAR se asoció a mejor preservación de la función eréctil frente a la PRA, con mayor beneficio en pacientes jóvenes. Para la continencia urinaria, la PRAR mostró una mayor probabilidad de continencia a 12 meses, aunque sin diferencias estadísticamente significativas.

INTRODUCCIÓN

La prostatectomía radical asistida por robot es una técnica comúnmente empleada en el tratamiento del cáncer de próstata. Esta técnica mínimamente invasiva permite un campo visual mejorado, así como una mayor precisión en el manejo de los tejidos. Todo esto se traduce en una mejora de resultados quirúrgicos, oncológicos y funcionales.

OBJETIVOS

Análisis de resultados quirúrgicos y oncológicos en pacientes sometidos a prostatectomía radical asistida por sistema Hugo™ RAS de Medtronic.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo de los 55 primeros pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata localizado realizados entre octubre de 2024 y noviembre de 2025 en el Hospital Universitario de Cáceres. No hay criterios de exclusión. El criterio de inclusión es tener indicación de cirugía. Descripción de datos preoperatorios, perioperatorios y resultados quirúrgicos. Todas las intervenciones se realizaron por abordaje transperitoneal mediante sistema Hugo™ RAS con empleo de 5 trócares.

RESULTADOS

La edad media fue de 65,92 años, siendo el IMC medio de 28.66 (sobrepeso). El volumen prostático medio fue de 49,8cc con presencia de lóbulo medio en el 52,77%. El PSA medio al diagnóstico fue de 9.41ng/ml, con sistema de gradación ISUP: 1 en 50.9%, 2 en 29.09%, 3 en 12,72% y 4 en 7,27%. Presencia de lesión PIRADS≥ 4 en el 60%. El 25,45% de intervenciones se acompañó de linfadenectomía y en el 76,36% se realizó preservación. El tiempo quirúrgico medio fue de 178 minutos, con reconversión a cirugía abierta en 1 caso. La pérdida sanguínea media fue de 454cc o 1.58g/dL. El 34,54% presentaron complicaciones Clavien-Dindo I-II y el 9.09% Clavien-Dindo III-IV. La estancia hospitalaria media fue de 3.89 días. El 56,6% de los pacientes presentaron márgenes quirúrgicos libres en el análisis anatomopatológico. Tan solo el 21.42% de las linfadenectomías indicadas fueron positivas. El PSA medio en la primera consulta tras la cirugía fue de 0.04 ng7mL.

CONCLUSIONES

Ha demostrado ser una técnica segura, con buenos resultados quirúrgicos y un adecuado control oncológico precoz. La baja tasa de complicaciones y corta estancia hospitalaria la respaldan, precisando un mayor tamaño muestral y periodo de seguimiento para poder extraer conclusiones robustas.

Palabras clave: robótica, complicaciones, control.