Introducción

El cáncer de próstata (CaP) es el tumor más frecuentemente diagnosticado en hombres en España. A pesar de la mejora de las tasas de supervivencia, los pacientes se enfrentan a graves problemas de salud a largo plazo y a un importante malestar psicológico (MP), que es más prevalente que la depresión o la ansiedad. Las guías actuales sobre el cáncer recomiendan el cribado del MP en la atención oncológica integral. Desarrollamos un cuestionario de cribado breve (11 ítems) y clínicamente útil para identificar el MP en pacientes con CaP basándonos en las percepciones de los pacientes: CAP-PSICO. El objetivo fue evaluar las propiedades psicométricas de este cuestionario.

Material y métodos

Estudio multicéntrico, observacional, transversal, en 22 hospitales españoles. Se recogieron las respuestas al cuestionario CAP-SICO, la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS) y el Termómetro de Distress (DT) de 150 con CaP que recibían o habían recibido tratamiento junto con variables sociodemográficas y clínicas. Se estudiaron: unidimensionalidad del cuestionario (análisis factorial), consistencia interna (Alfa de Cronbach) y validez de criterio (correlación con HADS y DT). Los pacientes fueron categorizados en MP confirmado o no según punto de corte obtenido utilizando HADS ≥15 y DT≥3 como referencias. Se estimaron la curva ROC y el índice de Youden para seleccionar el mejor punto de corte.

Resultados

La puntuación media (DE) del cuestionario CAP-PSICO fue de 26,3 (19,9), con un mínimo de 0 (ausencia de MP) y un máximo de 100 (MP extremo). El CAP-PSICO demostró buena consistencia interna (alfa de Cronbach=0,89) y buena correlación con HADS (r=0,83) y DT (r=0,73). Los puntos de corte óptimos para el nuevo cuestionario fueron 42,4 puntos utilizando la escala HADS y 30,3 utilizando la escala DT, que se seleccionó como punto de corte para el cribado de la EP en la práctica clínica habitual.

Conclusiones

El cuestionario CAP-PSICO demostró propiedades psicométricas sólidas, respaldando su uso en la práctica clínica habitual para detectar el MP en pacientes con CaP. Esta herramienta sencilla y práctica contribuye de manera eficaz a que los clínicos identifiquen el malestar y remitan a los pacientes al apoyo psicológico adecuado.

Palabras clave: Cáncer de próstata; malestar psicológico; cuestionario de cribado;