Introducción

• La incidencia de afectación ganglionar en CaP localizadose situa entre 4-25%. • La linfadenectomía sigue siendo el procedimiento más fiable para la detección de metástasis linfáticas • Para la decisión de a quien se debe realizar linfadenectomía se usan nomogramas que aportan una predicción objetiva del riesgo, destacando Briganti • Hasta el momento no tenemos mucha evidencia sobre la extensión de la linfadenectomía, habiendo controversia entre la realización de la linfadenectomía extendida vs estándar. • Nuestro objetivo es determinar que papel juega la extensión de la linfadenectomía en el pronóstico de los pacientes.

Objetivos

Nuestro objetivo es determinar que papel juega la extensión de la linfadenectomía en el pronóstico de los pacientes, por un lado viendo si la extensión de la linfadenectomía se relaciona con el tiempo hasta recidiva biouímica, y por otro lado si dicha extensión se relaciona con el tiempo hasta pet +.

Material y método

Se realiza análisis observacional retrospectivo de 101 pacientes sometidos a PRL+LNF que posteriormente presentaron recidiva bioquímica entre 2022 y 2023 en HUJerez, a su vez se miden los tiempos hasta recidiva bioquímica (desde cirugía inicial) y se analiza el numero de ganglos extraidos durante la cirugía Posteriormente se realiza curva de regresión lineal estratificando a los pacientes tanto en grupos de riesgo (bajo, medio, alto) como ISUP para establecer si existe correlación entre ambas variables En los pacientes con pet + (82) hemos realizado diagrama de Forrest plot relacionando variables de ISUP, Riesgo y número de ganglios con el tiempo transcurrido desde el diagnóstico hasta pet +

Resultados

Los 101 pacientes tenían una edad media de 63,4 años (50,4-86,4). El 44% fueron N+. El 81% de ellos presentaron PetPSMA +. Se estableció correlación lineal en 6 grupos de pacientes (R3/IS5 , R3/IS4, R3/IS3, R2/IS3, R2/IS2, R1/IS2) siendo estadísticamente significativa en todos ellos. Además en los pacientes con pet + (82) Hemos encontrado relación entre ISUP y tiempo hasta pet + inversamente proporcional y relación entre número de ganglios extraídos y tiempo hasta pet + directamente proporcional

Conclusiones

Hemos podido establecer que existe correlación directamente proporcional entre extensión de la linfadenectomía y el tiempo hasta BCR, siendo estadísticamente significativa en los grupos que existe dicha correlación. Además hemos encontrado relación entre ISUP y tiempo hasta pet + inversamente proporcional y relación entre número de ganglios extraídos y tiempo hasta pet + directamente proporciona-