INTRODUCCIÓN
- La nefrectomía parcial se ha consolidado como el tratamiento de elección para los tumores renales estadío cT1, obteniendo resultados oncológicos comparables a la nefrectomía radical. A pesar de ello, hay pacientes que presentan un deterioro progresivo de la función renal durante el seguimiento postoperatorio.

- El objetivo de este estudio fue identificar los factores asociados a dicha disminución funcional. Se definió como Insuficiencia renal (IR) una caída del Filtrado glomerular (FG) inferior a 60 ml/min.

MATERIALES Y MÉTODOS

- Estudio descriptivo retrospectivo en el que se incluyeron 286 pacientes que fueron intervenidos mediante Nefrectomía parcial mínimamente invasiva entre 2006 y 2024.

- Se evaluó el Filtrado glomerular antes de la cirugía y 6 meses después, las características clínicas y demográficas, datos perioperatorios y clínico patológicos de las lesiones intervenidas, así como las complicaciones intra y postoperatorias.

RESULTADOS

- De 286 pacientes, el 13,28% presentaron una disminución del FG post cirugía, de los cuales un 52,6% tenías más de 65 años (p<0,05). No se encontraron diferencias en cuanto al sexo ni al estadío clínico.

- La IR en cT1a fue del 65,8% vs un 34,2% en cT1b.

- En pacientes con IR, un 54,1% tenían un Renal Score>7 frente a un 45,9% con una p>0,05.

- De los pacientes que cumplían criterios TRIFECTA, un 36,1% presentaron IR frente al 63,9% que no cumplían criterios (p>0,05).

- Un 34,2% de los pacientes con IR presentaron complicaciones postquirúrgicas, siendo la más frecuente la apertura de la vía urinaria, seguida del hematoma renal, la fístula urinaria, la infección y el infarto renal, con una p>0,05.

- De los pacientes con IR post cirugía, un 71,1% eran hipertensos, un 26,3% tenían diabetes mellitus tipo 2, un 31,6% eran fumadores o exfumadores y un 23,7% eran obesos, con una p>0,05.

CONCLUSIÓN

Factores como edad>65 años, no cumplir criterios TRIFECTA o la HTA se asociaron con mayor riesgo de desarrollar IR tras la cirugía.