Póster P-179 — Fotocoagulacion laser para el tratamiento de la recidiva del tumor vesical ¿Es una buena estrategia para ahorrar costes?
Resumen
INTRODUCCIÓN
El objetivo del estudio es evaluar la eficiencia de la implementación de un protocolo de fotocoagulación láser (FTCG) ambulatorio en tumores vesicales recidivados en un hospital terciario.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio comparativo, prospectivo, unicéntrico, con inclusión consecutiva de pacientes ≥18 años sometidos a FTCG de tumor vesical recidivado entre julio de 2024 y junio de 2025.
Se incluyeron en el programa de FTCG aquellos tumores vesicales papilares <2cm. Se evaluaron la tasa de ingresos, tasa de reingresos, estancia media, ahorro de estancias y cálculo de costes del programa FTCG respecto a la RTU vesical convencional en pacientes con tumor vesical recidivado. El coste estimado se evaluó acorde a la ley de tasas de la GV vigente actualmente (El coste medio del procedimiento con FTCG fue de 731,32€ y el de RTU de 1682,85€/día).
RESULTADOS
Un total de 64 pacientes fueron incluidos, siendo el 79,7% hombres (51 pacientes) con una edad media de 54 ± 9 años.
Se incluyeron 10 pacientes de bajo riesgo (18,75%), 29 de riesgo intermedio (45,3%), 21 alto riesgo (32,8%) y 2 de muy alto riesgo (3,1%). Respecto a la efectividad, la tasa de recidiva a 4 meses fue del 26,6% (17 pacientes), datos similares a la evidencia publicada.
La estancia media en nuestro centro tras la RTU hospitalización fue de 1,2 días, reduciéndose a 0 días tras la FTCG, suponiendo un ahorro de 77 estancias.
Se registraron un 5% de visitas a urgencias (3 pacientes), sin reingresos a las 48h. La escala EVA durante el procedimiento fue de 1,5 (RIC: 1-3) y no se registraron incidencias significativas durante el procedimiento.
El coste total de los pacientes tratados con RTUv fue de 107702,4€. El coste del programa de FTCG fue de 46804,48€, lo que significó un ahorro total de costes de 60897,92€. Además, este programa supuso un ahorro de 16 sesiones quirúrgicas en un año.
CONCLUSIONES
El tratamiento de la recidiva del tumor vesical con FTCG es una alternativa segura y eficiente para el tumor vesical papilar recidivado, suponiendo un importante ahorro de costes para el sistema de salud.