Póster P-99 — Dilatación uretral con balón recubierto de paclitaxel (Optilume®) en estenosis de uretra experiencia retrospectiva de 30 pacientes
Resumen
INTRODUCCIÓN:
Al momento de elegir entre los tratamientos actualmente disponibles para la estenosis de uretra, la recurrencia de la estenosis es el principal desafío que se presenta al momento. El balón recubierto con placlitaxel Optilume, es una opción nueva de tratamiento mínimamente invasivo de la estenosis de uretra bulbar recidivada.
OBJETIVO:
Analizar la efectividad, así como las complicaciones y efectos secundarios que presentan los pacientes (p) con estenosis de uretra tratados con dilatación uretral con balón recubierto con paclitaxel.
METODOLOGÍA y MATERIALES:
Se realizo un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de pacientes masculinos, los cuales recibieron dilatación uretral con balón recubierto de paclitaxel como tratamiento de estenosis uretral entre noviembre desde 2022 y julio de 2025.
Describimos y analizamos datos demográficos, etiología de estenosis, tratamientos previos, complicaciones quirúrgicas, cambios en flujometría pre y postoperatoria, así como recidiva de estenosis y tratamiento realizado en caso de presentarla.
RESULTADOS:
El estudio incluyó a 30 pacientes, la edad media fue 72 años (30-84), El tiempo medio de seguimiento fue 15 meses. La estenosis fue mayoritariamente bulbar (29p), con una longitud media de 1.4 cm (0.5-3 cm), siendo su etiología principalmente iatrogénica. Previamente, 24p recibieron uretrotomía, 2 uretroplastia, y 2 ambos tratamientos combinados. Dos pacientes habían tenido radioterapia previa. El aumento promedio de la flujometría fue 5 ml/s, ocurriendo una recidiva en un caso al cual se le realizo una uretroplastia, 3 pacientes presentaron complicaciones menores (Clavien-Dindo I).
Edad (años) | 72 (30-84) |
ASA | I: 19, II 5, III: 3, IV: 1 |
Flujometría preoperatorio | 8 ml/s (6-10) |
Localización | Bulbar: 28, Peneana: 1 |
Longitud estenosis (cm) | 1,4 cm (0,5-3cm) |
Etiología | 1.Iatrogenica: 23p, 2. Idiopatica 4p 3.Infecciosa 1p |
Tratamientos previos | 1.Uretrotomia: 24p, 2. Uretroplastia: 2p 3.Uretroplastia + Uretrotomía: 2 |
Radioterapia previa | 2 Pacientes |
Presencia complicaciones | Clavien-Dindo I: pacientes |
Flujómetría postoperatoria | 13 ml/s (10-17) |
Recidiva | 1 Paciente |
CONCLUSIONES:
El balón recubierto con paclitaxel es una opción mínimamente invasiva y efectiva para tratar la estenosis de uretra bulbar siendo alternativa segura y viable frente a tratamientos más invasivos, especialmente en pacientes con antecedentes de múltiples intervenciones previas. Sin embargo, se requiere un seguimiento a largo plazo para evaluar su efectividad sostenida.