Introducción

El paciente trasplantado renal presenta con frecuencia limitación funcional y miedo a la actividad física. Existe evidencia limitada sobre el impacto de programas de ejercicio físico estructurados en esta población. El objetivo de este estudio fue analizar el impacto de un programa deportivo específico en pacientes trasplantados renales sobre la fuerza, la composición corporal y la seguridad.

Material y métodos

Se realizó un estudio analítico, prospectivo, unicéntrico, de tipo ensayo clínico no aleatorizado. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años, trasplantados renales en seguimiento en nuestro centro y clínicamente estables en la inclusión. Se excluyeron pacientes con deterioro cognitivo, embarazo, patología psiquiátrica invalidante, insuficiencia cardiaca o valvulopatía moderada-severa, lesión medular, paraplejia, alteración neurológica invalidante o amputación. El reclutamiento fue consecutivo, asignando a los pacientes a grupo control o grupo intervención según la realización de un programa de ejercicio supervisado de 12 semanas, con dos sesiones semanales de 60 minutos centradas en ejercicios de fuerza. Se analizaron variables antropométricas, funcionales y de función renal. Las variables cuantitativas se compararon mediante pruebas paramétricas o no paramétricas según su distribución, considerando significativo un valor de p<0,05.

Resultados

Se incluyeron 46 pacientes (24 grupo intervención y 22 grupo control), siendo ambos grupos comparables en sus características basales. Tras 3 meses de seguimiento, el grupo intervención mostró un aumento significativo de la masa muscular (+0,7 kg (IC del 95%: 0,1 – 1,3) p=0,013), una reducción del porcentaje de grasa corporal (-1,4% (IC del 95%: -3,05 a -0,2) p=0,04) y una mejora de la capacidad funcional medida mediante sentadillas a los 30 segundos (+4 repeticiones (IC del 95%: 1–6; p = 0,014)) y a los 60 segundos (+7 repeticiones (IC del 95%: 2–11; p = 0,006)), sin diferencias significativas en la fuerza de prensión manual (+0,25 kg (IC del 95%: −1 a 2; p = 0,72)). No se registraron lesiones ni ingresos relacionados con el entrenamiento. La función renal se mantuvo estable, sin diferencias significativas en filtrado glomerular, creatinina ni proteinuria entre grupos.

Conclusiones

La implementación de un programa de ejercicio físico supervisado en pacientes trasplantados renales se asocia a mejoras significativas en la capacidad funcional y la composición corporal, manteniendo un adecuado perfil de seguridad y sin impacto negativo sobre la función renal.