Introducción y objetivos
El trasplante renal de donante vivo (DV) es el tratamiento óptimo para pacientes con enfermedad renal crónica, aunque puede conllevar riesgos para el DV. La volumetría por tomografía computarizada ha demostrado ser eficaz para predecir la función renal residual (FRR). No obstante, no existe ninguna herramienta para predecir la FRR.
Nuestro objetivo fue determinar si el volumen renal preservado se correlaciona con la FRR y evaluar la creación de un modelo predictivo.

Material y métodos
Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo que incluyó a 110 DV sometidos a nefrectomía laparoscópica entre enero 2013 y diciembre 2021 en nuestro centro, con seguimiento mínimo de 2 años.
Se analizaron la volumetría manual (VM), total (VRT), cortical (VRC), su relación con el área superficie corporal (ASC), el filtrado glomerular estimado (FGe) a 1, 3, 12 y 24 meses, la compensación de la función renal (≥70%), factores de riesgo cardiovascular y medidas antropométricas.

Resultados
Se analizaron 110 pacientes que completaron 2 años de seguimiento, con una media de 80,6 meses.
En el análisis univariante se observó una correlación negativa significativa entre la edad y el FGe a 1, 3, 12 y 24 meses. Asó como una relación positiva significativa entre el FGe preoperatorio y el FGe a 1, 3, 12 y 24 meses.
Además, VM/ASC, VRT, VRT/ASC, VRC y VRC/ASC mostraron correlaciones positivas significativas con el FGe en todos los tiempos.

En el análisis multivariante se observó una correlación positiva entre VRC/ASC y el FGe a 1 y 12 meses, así como entre VRT/ASC y el FGe a 3 meses. La edad y el FGe previo a la donación también fueron significativos.

Se compararon nuestros resultados con las tablas británicas de DV, con el objetivo de proponer nuevos puntos de corte para la exclusión del DV, valorando la edad, el FGe previo y VRC/ASC.

Conclusiones
La edad, el FGe preoperatorio y el VRC/ASC se asocian con la FRR a 12 meses.
Se desarrolló una fórmula para predecir el FGe a los 12 meses tras la donación y se proponen nuevos puntos de corte para la exclusión de DV.