Póster P-65 — Vaginoplastia robótica con Versius®: primera serie de casos
Resumen
Introducción y objetivos:
La vaginoplastia por inversión peneana es la técnica más utilizada para la reconstrucción genital de afirmación de género en personas transfemeninas. El uso de colgajos peritoneales ha cobrado relevancia permitiendo mayor profundidad neovaginal, mejor lubricación y menor morbilidad del sitio donante. La cirugía robótica mejora la precisión y reproducibilidad de este procedimiento pélvico complejo. Este estudio presenta la primera serie de vaginoplastias con colgajo peritoneal realizadas con Versius® (CMR Surgical), destacando su factibilidad y ventajas técnicas.
Materiales y métodos:
Análisis retrospectivo de 11 pacientes sometidas a vaginoplastia asistida por robot con colgajo peritoneal entre mayo de 2025 y enero de 2026. La colocación de los trocares siguió una configuración estándar de cirugía pélvica, con tres trócares de 5 mm, un trócar óptico de 10 mm y un trócar accesorio de 12 mm. El diseño modular del sistema Versius®, compuesto por cuatro brazos independientes, permitió una colocación personalizada de los puertos.
Resultados:
Vaginoplastia asistida por Versius (n) | 11 |
Edad, media (a) | 27,2 |
índice de Masa Corporal, media (kg/m2) | 24,3 |
Tiempo quirúrgico, media (min) | 281,8 |
Sangrado estimado, media (ml) | 510 |
Descenso de hemoglobina, media (g/dl) | 3,9 |
Estancia hospitalaria, media (d) | 8 |
Reingresos (n) | 3 |
El abordaje robótico se completó con éxito en todos los casos, sin necesidad de conversión a cirugía abierta ni laparoscópica. No se registraron complicaciones intraoperatorias mayores. Durante el seguimiento, la evolución clínica fue satisfactoria en la mayoría de las pacientes, alcanzándose una longitud neovaginal media de 144 mm. Se registraron tres reingresos por complicaciones menores (Clavien-Dindo II), todas resueltas con éxito mediante tratamiento antibiótico
Conclusión:
Esta primera serie de vaginoplastias con colgajo peritoneal realizadas con el sistema robótico Versius® muestra que se trata de una técnica factible y segura para la cirugía pélvica de reasignación de género. Su diseño compacto y modular permite una colocación flexible de los trócares y un acceso eficiente a la pelvis profunda, lo que podría traducirse en una mejora de la ergonomía quirúrgica.
Son necesarios estudios comparativos con mayor número de pacientes y seguimiento a largo plazo para confirmar estos resultados y evaluar posibles ventajas frente a otros sistemas robóticos.