Introducción:
La enucleación prostática con láser de Holmio (HoLEP) se ha consolidado como una técnica segura y eficaz para el tratamiento quirúrgico de la hiperplasia benigna de próstata, con resultados comparables con la resección transuretral de próstata y la adenomectomía abierta, ofreciendo ciertos beneficios especialmente en términos de menor sangrado, baja tasa de complicaciones y corta estancia hospitalaria. Destacando su utilidad en próstatas de cualquier tamaño.

Objetivo: Analizar los resultados urodinámicos, la tasa de satisfacción y la tasa de complicaciones obtenidos con la técnica HoLEP desde su implantación en nuestro centro.

Material y métodos:
Estudio observacional y retrospectivo que incluyó 93 pacientes consecutivos intervenidos entre febrero de 2023 y abril de 2025 en el Hospital Universitario Doctor Negrín. Se realizó análisis descriptivo y estadístico mediante SPSS 25. Se registraron variables demográficas, parámetros perioperatorios, complicaciones, evolución urodinámica y grado de satisfacción.

Resultados:
La edad media fue de 70,5 años con seguimiento mediano de 8 meses. La estancia hospitalaria media fue de 1,2 días y la duración del sondaje de 2,8 días.

El 24,7 % de los pacientes presentó alguna complicación, siendo graves (Clavien ≥3) en el 4,3 %. Se registró un 6,5 % de reingresos y seis reintervenciones.

Los parámetros urodinámicos mejoraron significativamente: el flujo máximo (Qmax) aumentó un 73,5 % (de 16,6 a 28,8 mL/s) y el residuo postmiccional disminuyó un 76,1 % (de 97 a 23 mL). Un 24,4 % presentó algún grado de incontinencia durante el seguimiento, persistiendo en el 15,9 % al final del mismo, siendo moderada en un 2,2 % y en el resto de carácter leve. El 83,1 % de los pacientes refirió satisfacción buena o muy buena.

Conclusión:
Respecto a la experiencia inicial en nuestro centro con la HoLEP, esta se mostró como una técnica segura, con complicaciones poco frecuentes y en su mayoría leves, con mejoría en los parámetros urodinámicos y alta satisfacción de los pacientes. Nuestros hallazgos, en línea con la literatura, refuerzan la HoLEP como una de las principales técnicas en el tratamiento de la HBP.

Palabras clave: HoLEP, Hiperplasia benigna de próstata, Complicaciones