Introducción:
Las infecciones del tracto urinario de repetición (ITUr) constituyen un problema clínico frecuente, especialmente en mujeres, con un elevado impacto en la calidad de vida y un elevado consumo de antibióticos, favoreciendo la aparición de resistencias antimicrobianas. En este contexto, la inmunoprofilaxis bacteriana surge como una estrategia terapéutica alternativa orientada a reducir la recurrencia infecciosa mediante la modulación de la respuesta inmune y del ecosistema urinario.

Material y métodos:

Se llevó a cabo un estudio observacional retrospectivo en mujeres diagnosticadas de ITUr atendidas en un hospital terciario. Se analizaron variables clínicas y microbiológicas antes y después de la administración de inmunomoduladores bacterianos. Las pacientes se clasificaron según el resultado del urinocultivo post-vacuna. Se evaluó la epidemiología de los patógenos, los patrones de sensibilidad y resistencia antibiótica, así como los factores clínicos asociados a los resultados microbiológicos tras la inmunoprofilaxis. El análisis estadístico incluyó regresión logística multivariante, considerando significación estadística p < 0,05.

Resultados:
La inmunoprofilaxis se asoció a una reducción del número de episodios de ITU y a un aumento del intervalo libre de infección. Se evidenció una disminución del consumo de antibióticos y cambios en el ecosistema urinario, con una tendencia a una mayor sensibilidad antimicrobiana en los urinocultivos post-vacuna. Determinados antecedentes clínicos y tratamientos concomitantes se relacionaron con una mayor probabilidad de resistencia bacteriana. El perfil de seguridad fue favorable, sin efectos adversos clínicamente relevantes.

Conclusiones:
El uso de inmunomoduladores bacterianos en mujeres con ITUr constituye una estrategia eficaz y segura, capaz de reducir la recurrencia infecciosa y el consumo de antibióticos, contribuyendo a la modulación del ecosistema urinario y a la contención de las resistencias antimicrobianas. Estos hallazgos apoyan su papel como herramienta terapéutica complementaria en el manejo integral de las ITUr.