Introducción y objetivos

Las neoplasias malignas suprarrenales son tumores endocrinos poco frecuentes que incluyen neoplasias malignas de la corteza suprarrenal (carcinoma adrenocortical, ACC) y de la médula suprarrenal (feocromocitoma maligno). El objetivo de este estudio fue estimar las tasas de hospitalización por neoplasias suprarrenales en España y describir las tendencias en las tasas de hospitalización ajustadas por edad en los últimos 25 años.

Materiales y métodos

Estudio descriptivo observacional que revisó los registros hospitalarios del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD). Se incluyeron todas las hospitalizaciones de pacientes en España cuyo diagnóstico principal en la CIE-9-CM hasta 2015 (código 194.0 «Neoplasias malignas de la glándula suprarrenal (corteza, glándula y médula)» o CIE-10 desde 2016 (código C74: «Neoplasia maligna de la glándula suprarrenal») fue neoplasia suprarrenal durante el periodo 1997-2023.

La necesidad de tratamiento hospitalario mediante adrenalectomía radical justifica que el análisis de los datos recogidos por el CMBD del Sistema Nacional de Salud represente adecuadamente la incidencia de ambas neoplasias malignas suprarrenales en nuestro país y su evolución en el tiempo.

Resultados

Se registraron un total de 24 588 ingresos hospitalarios por neoplasias suprarrenales malignas. La tasa de hospitalización durante el periodo 1997-2023 aumentó constantemente. Se identificaron dos picos en la incidencia, en la edad pediátrica (0,6 casos p.m.p/año) y en la edad adulta (0,8 casos p.m.p/año). La tasa de mortalidad fue del 7,5 % (IC del 95 %: 7,2-7,9). La mediana de la estancia hospitalaria fue de 9,8 días (IC del 95 %: 9,6-9,9). La neoplasia suprarrenal maligna se codificó como diagnóstico principal en el 43 % de los casos. El 57 % ingresó debido a quimioterapia/inmunoterapia (38,4 %) o complicaciones del tratamiento (8,9 % neutropenia, anemia aplásica).

Conclusiones

El análisis CMBD confirma la existencia de dos picos en la incidencia de neoplasias suprarrenales malignas. En los últimos 25 años se ha producido un aumento de la carga hospitalaria, lo que podría representar un incremento de la incidencia, lo que proporciona información para la planificación de las unidades multidisciplinarias responsables de su atención.