INTRODUCCIÓN

El carcinoma adrenocortical (ACC) es un tumor maligno endocrino, con una incidencia estimada de entre 0,7 y 2 pmp, con una supervivencia a 5 años de aproximadamente el 35 %. La cirugía es el tratamiento de elección de la enfermedad localizada y los pacientes con enfermedad en estadio IV pueden ser candidatos a cirugía después de su evaluación por un equipo multidisciplinario.

MATERIAL Y MÉTODOS

Análisis retrospectivo de 13 pacientes con ACC. Se recopilaron los datos clínicos basales y se realizó un análisis de supervivencia.

RESULTADOS

La tabla 1 detalla las características basales. La mediana del seguimiento fue de 35,6 meses (m). La mediana de la supervivencia global (mOS) fue de 60,1 m, con una mOS en la enfermedad avanzada de 24,7 m. Se realizó cirugía radical en 12 pacientes (92,3 %). Se observó beneficio en la SG para

la cirugía abierta (60,06 vs 11,9 m; HR 0,18; p = 0,23), la linfadenectomía (79,5 vs 35,6 m; HR 0,56; p = 0,548), radioterapia (60,06 vs 35,6 m; HR 0,83; p = 0,866) y mitotano adyuvante (60,06 vs 35,6 m; HR 0,55; p = 0,443). La mediana de SLE fue de 20,3 m, con una tendencia favorable para la terapia adyuvante (22,5 vs 4,7 m, HR 0,302, p = 0,079). 9 pacientes (75 %) recayeron; aquellos con resección de la recidiva tuvieron mejores resultados (SG 79,5 m vs 12,7 m; p = 0,681).

CONCLUSIONES

Los resultados refuerzan la importancia de la cirugía radical en el ACC localizado y avanzado y la necesidad de estudios multicéntricos en esta patología de baja incidencia