Introducción
El cáncer de próstata es la neoplasia más frecuente en varones. Sus tratamientos (prostatectomía radical, braquiterapia, radioterapia externa y hormonoterapia) pueden impactar significativamente en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS).

Aunque los efectos urinarios y sexuales han sido ampliamente descritos, el papel de los diagnósticos secundarios generales ha recibido menor atención. El objetivo fue analizar su prevalencia y repercusión en la CVRS según el tratamiento recibido.

Materiales y Métodos

Estudio observacional con 543 pacientes con una edad media de 74,8 años, distribuidos en cuatro grupos terapéuticos: hormonoterapia (n=286), prostatectomía radical (n=152), braquiterapia (n=40) y radioterapia externa (n=65). La CVRS se evaluó mediante el cuestionario SF-36. Se aplicó un análisis multivariante de regresión múltiple para identificar asociaciones entre diagnósticos secundarios y CVRS, antes y después de los tratamientos.

Resultados
Los diagnósticos secundarios más prevalentes fueron hipertensión arterial (44,0%), dislipemia (39,8%), diabetes mellitus tipo 2 (18,4%), patología respiratoria (12,5%), hiperplasia prostática benigna (11,0%), hiperuricemia (8,1%) y alergias (7,4%).

Aunque su prevalencia global no aumentó durante el seguimiento, se detectaron asociaciones específicas:

• Hormonoterapia: mayor prevalencia de hipertensión, ansiedad, arritmias y necesidad de analgésicos avanzados.
• Prostatectomía radical: asociación con diabetes tipo 2, depresión, artritis y uso de diuréticos.
• Braquiterapia: incremento de dislipemia, hipertensión y algias musculoesqueléticas.
• Radioterapia externa: relación basal con hipertensión, dislipemia y uso de broncodilatadores, sin hallazgos relevantes posteriores.

La CVRS se vio más afectada antes del tratamiento por diabetes tipo 2, síndrome de intestino irritable y patología respiratoria, mientras que tras el tratamiento destacaron diabetes tipo 2, ansiedad, arritmias cardiacas y analgesia. Se observó además un elevado consumo de omeprazol sin prescripción.

Conclusiones:
Los diagnósticos secundarios generales influyen de forma significativa en la CVRS de pacientes con cáncer de próstata, con un impacto variable según la modalidad terapéutica. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de un abordaje integral y personalizado que contemple control oncológico, comorbilidades y polimedicación, optimizando así resultados clínicos y calidad de vida.