Vídeo V-191 — Penectomía radical por carcinoma de células escamosas de uretra primario: un reto diagnóstico y terapéutico
Resumen
Paciente de 50 años fumador, diabético, dislipémico y asmático.
Consulta en Urgencias de HUIE en agosto de 2023 por absceso peneano. Se realizan múltiples drenajes y desbridamientos de la lesión entre diciembre de 2023 y enero de 2024. RMN informa de proceso inflamatorio-infeccioso vs neoplásico. En el contexto de hipercalcemia en analítica, se sospecha de proceso paraneoplásico. En uno de los desbridamientos, se toma una muestra y Anatomía Patológica lo informa como Carcinoma de células escamosas bien diferenciado G1.
Se propone el caso en Comité de Tumores, se descarta QT neoadyuvante por proceso infeccioso intercurrente. Se realiza penectomía radical y uretrostomía perineal. Se descarta linfadenectomía posterior por estadio avanzado. Se planifica RT y 3 líneas de QT. Anatomía patológica informa de Carcinoma de células escamosas de uretra queratinizante bien diferenciado no relacionado con VPH, estadio tumoral pT3.
El paciente fallece en abril de 2025 por progresión de la enfermedad.