Vídeo V-66 — Uretroplastia Cantwell-Ransley para la reparación del epispadias proximal: reconstrucción de precisión
Resumen
Introducción
El epispadias proximal como parte del complejo extrofia vesical/epispadias, constituye una anomalía de baja prevalencia, que afecta más frecuentemente a varones y requiere su reparación quirúrgica con el fin de mejorar la funcionalidad y la estética de los genitales externos. El objetivo es mostrar esta reparación con fines didácticos.
Material y métodos
Se expone el caso de un varón de 13 años con epispadias penopúbico e incurvación peneana ventral a la exploración física. Ante los hallazgos descritos, se indica la realización de una reconstrucción quirúgica.
Resultado
Se expone la realización de una uretroplastia según la técnica Cantwell-Ransley y una prepucioplastia mediante la técnica de Byars. Tras la cirugía, el postoperatorio transcurre sin incidencias y el paciente es dado de alta sin sonda vesical, ya que es portador de una derivación urinaria Mainz II. En el control postoperatorio, se evidencia un resultado estético y funcional satisfactorio, con erecciones preservadas.
Conclusiones
La uretroplastia de Cantwell-Ransley es una técnica quirúrgica compleja pero factible en centros experimentados, con el objetivo de crear órganos funcionales para la micción, la continencia y la actividad sexual en pacientes con epispadias penopúbico.
Palabras clave: epispadias, uretroplastia, prepucioplastia