INTRODUCCIÓN: La estenosis de uretra femenina (EUF) es una patología infrecuente. El éxito de los diferentes tratamientos no ha sido comparado y las series publicadas tienen baja muestra y seguimiento corto por lo que no existe actualmente evidencia suficiente para apoyar una técnica sobre otra. Las opciones de tratamiento incluyen la dilatación uretral o la uretroplastia. Se ha descrito técnicas de uretroplastia con colgajos vaginales y con injertos.

OBJETIVO: describir la técnica quirúrgica del colgajo de pared anterior lateral vaginal y evaluar la eficacia y seguridad para el tratamiento de la EUF, así como describir nuestra experiencia en la etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento.

MATERIAL Y MÉTODOS: descripción de un caso clínico y revisión retrospectiva de mujeres tratadas vaginal en tres hospitales universitarios españoles entre 1999 y 2023. Se consideró exitosa la cirugía cuando hubo resolución de los síntomas de vaciado, ausencia de infección urinaria de repetición, ausencia de residuo postmiccional y aumento > 50% del flujo urinario máximo (Qmax). La respuesta subjetiva se evaluó mediante el cuestionario PGI-I.

RESULTADOS: Se incluyeron 24 pacientes. La edad media fue 53,5 años (31-82 años). El sguimiento medio fue 9,5 años (2-21,8 años). La cirugía fue exitosa en el 95.8% de las pacientes. El flujo máximo mejoró de 7,5 ml/s a 17,5 ml/s p=0.001) y el residuo posmiccional disminuyo de 65 a 9 ml (p=0.006). 4 pacientes (16.6%) tuvieron complicaciones precoces Clavien-Dindo tipo I y ninguna a largo plazo. No se objetivó incontinencia urinaria de novo.

CONCLUSIONES: El tratamiento de la estenosis uretra femenina mediante colgajo lateral de pared vaginal ha demostrado ser una técnica segura y con una alta eficacia a corto y largo plazo.