Vídeo V-157 — Colposacropexia robotica guiada por sistema HUGO RAS
Resumen
Introducción: El cistocele es una de las formas más frecuentes de prolapso de órganos pélvicos, secundario a la alteración del soporte apical y del compartimento anterior. Puede generar un impacto significativo en la calidad de vida y asociarse a síntomas urinarios. La colposacropexia es el tratamiento de elección del prolapso apical sintomático al restaurar la anatomía vaginal mediante la suspensión al promontorio sacro. El objetivo del video es mostrar la técnica quirúrgica, paso a paso, de la colposacropexia laparoscópica asistida por robot con la plataforma HUGO™ RAS. Un sistema modular que permite reproducir la técnica de forma segura y precisa.
Material y métodos: Paciente de 65 años, con dos partos vaginales, remitida por sensación de bulto vaginal y deterioro de su calidad de vida, asociando incontinencia de urgencia ocasional. A la exploración se objetivó cistocele grado III con prolapso apical. Se realizó colposacropexia robótica. Bajo anestesia general, en posición de Trendelenburg, se procedió a la apertura peritoneal, identificación del promontorio y disección del espacio rectovaginal y vesicovaginal. Se colocaron mallas independientes anterior y posterior, fijadas a elevadores del ano, vagina y promontorio, con posterior cierre peritoneal.
Resultados: La intervención se completó sin incidencias intraoperatorias ni complicaciones inmediatas. La paciente presentó evolución favorable, con adecuada corrección anatómica del prolapso y mejoría clínica de la sintomatología urinaria. Conclusiones: La colposacropexia robótica mediante la plataforma HUGO™ RAS es una técnica eficaz y segura para el tratamiento del cistocele asociado a prolapso apical, permitiendo una restauración anatómica adecuada. El abordaje robótico aporta mayor precisión en la disección y sutura, favoreciendo resultados quirúrgicos óptimos.