V-251 Presentación: Vídeo

RESUMEN DE COMUNICACIÓN
Colposarcopexia inversa
Viver Colet, L. (1); Cecchini Rosell, L. (1); Checa Sanchez, R. (1); Solà Marquès, C. (1); Vituri Nicolas, X. (1); Izquierdo Ribas, C. (1); Gili Galbis, L. (1); Rodríguez Rodríguez, A (1); Fumadó Ciutat, Ll. (1); Abascal Junqueras, J.M (1); Nohales Taurines, G. (1); Alonso Gonçalves, S. (2); Francés Comalat, A. (1)
Servicios de Urología (1) y Cirugía Colorectal (2) del Hospital del Mar de Barcelona

Introducción y objetivos:

Presentamos el caso de una mujer de 77 años con un prolpaso genital grado IV programada para un colosarcopexia robótica. La paciente presenta antecedente de histerectomía i ooferectomía bilateral abiertas.

Resultados:

Después de la inserción del primer trócar, se encontraron abundantes adherencias del epiplon y del intestino grueso y delgado. Se realizó liberación de las adherencias por laparoscopia hasta la creación del espacio para poder colocar los trócares robóticos 

Posteriormente, se encontró que la paciente tenía un dolicosigma con diverticulosis y algunas adherencias del intestino delgado al suelo pélico. Cuando éstas fueron liberadas, no quedaba peritoneo suficiente para cubrir la malla en el lado derecho de la pelvis.

Decidimos colocar la malla en el lado izquierdo del sigma donde sí se podía cubrir con peritoneo y transponerla hacia el lado derecho por debajo del sigma para poder fijarla en el promontorio

Conclusiones:

Esta colocación invertida de la malla es una solución para aquellos casos en los que no es factible colocarla en el lado derecho