V-22 Presentación: Vídeo

RESUMEN DE COMUNICACIÓN
Triple reimplante ureteral robótico non transecting
Lorente Garcia, David; Bertholle Gil, Juan; Valdes Figueroa, Nicolás; Aguilar Gonzalez, Adriana; Trilla Herrera, Enrique
Hospital Vall D´Hebron

INTRODUCCION:

La estenosis ureteral es una complicación no infrecuente derivada del tratamiento de las neoplasias ginecológicas. En el caso del cáncer de cérvix, el tratamiento con radioterapia necesario en la mayoría de las pacientes, aumentará aún más la dificultad técnica por la fibrosis colindante

MATERIAL Y METODOS:

presentamos el caso de una paciente con un doble sistema excretor completo izquierdo, tratada mediante cirugía, radioterapia y braquiterapia, que desarrolla una cistitis incrustante y una estenosis de los tres uréters.

Se propone la realización de un reimplante ureteral robótico utilizando la técnica "non transecting" para disminuir el riesgo de reestenosis posterior. 

RESULTADOS: 

La paciente fue dada de alta al tercer día, retirándose la sonda vesical a los 10 días y los catéters doble J al mes.

Posteriormente se realizó un uroTC al mes de la retirada de los catéters donde se confirma la desaparición de la hidronefrosis. La paciente

CONCLUSIONES:

Las estenosis ureterales rádicas constituyen un reto quirúrgico debido a la dificultad técnica y a la alta tasa de recidivas.

La cirugía robótica sumada a la técnica "non transecting" de reimplante ureteral, permite una menor disección de los tejidos, con una menor fibrosis posterior, disminuyendo así el riesgo de reestenosis.