OBJETIVO: La cistectomía radical (CR) con disección de los ganglios linfáticos pélvicos (PLND) Y la derivación urinaria representa el tratamiento quirúrgico para el cáncer de vejiga musculo invasivo y no músculo-invasivo (CMMI) de alto riesgo. Desafortunadamente, este procedimiento quirúrgico i se asocia con una morbilidad y mortalidad perioperatoria, siendo las complicaciones secundarias a la derivación urinaria las más frecuentes y peligrosas. la introducción de nuevos protocolos, la estandarización de la técnica quirúrgica, la utilización de la tecnología 3D y robótica han mejorado la recuperación después de la cirugía y han contribuido a la obtención de mejores resultados. Se han publicado múltiples revisiones sistemáticas que comparan la cistectomía abierta, laparoscópica y robótica, pero pocos informes han directamente comparado los resultados de la cistectomía laparoscopia vs. robótica con derivación intracorporea. En nuestra institución, ofrecemos CRL3D y CRR a nuestros pacientes con cáncer de vejiga.

METODO: En el siguiente trabajo presentamos 2 videos de manera simultánea comparando el tiempo de la derivación urinaria (Conducto ilial ) completamente intracorpóreo realizado por via laparoscópica y Robótica RESULTADOS: Durante la reconstrucción intestinal laparoscópica (conducto ileal) describimos la utilización de las EndoGIAs Robotizadas tipo SIGNA (Medtronic), la realización de Wallace I con la técnica de marioneta, las diferentes maniobras de manipulación intestinal y paso de catéteres ureterales. Durante la derivación urinaria robótica, describimos la utilización de las EndoGIAs Da Vinci tipo EndoWriststapler y describimos una anastomosis uretero ilela tipo Briker Briker

CONCLUSIONES: La cistectomía y el conducto ileal vía laparoscópica 3D o Robótica son técnicas con una alta demanda de tecnología, entrenamiento y recursos. El estandarizar la técnica disminuyen morbilidad perioperatoria y el riesgo de complicaciones posoperatorias importantes.