Introducción La prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico (CP/CPPS) se caracteriza por dolor pélvico persistente durante al menos tres de los últimos seis meses, sin causas identificables. Afecta significativamente la calidad de vida, vinculándose estrechamente con disfunción miccional y sexual. A pesar de diversos tratamientos propuestos, falta un algoritmo terapéutico estandarizado. La Radiofrecuencia Monopolar Capacitiva/Resistiva (RFMCR) a 448 kHz, una terapia electrotérmica no invasiva, ha demostrado ser efectiva en distintas afecciones crónicas, incluido el dolor pélvico, aunque su eficacia en CP/CPPS carece de evidencia sólida, motivando este estudio piloto para fundamentar futuros ensayos controlados.

Material y Métodos

Realizamos un estudio multicéntrico, prospectivo y no aleatorizado en hombres con CP/CPPS, aplicando un tratamiento de 6 sesiones de RFMCR con el dispositivo INDIBA® AT7 durante 6-8 semanas. La selección de pacientes se basó en una evaluación completa que incluyó exploración física, cuestionarios NIH-CPSI (NIH-Chronic Prostatitis Symptom Index), IPSS y SHIM, análisis de sangre, orina, urocultivo (pre y post-masaje prostático), exudado uretral y ecografía urinaria, para confirmar el diagnóstico de CP/CPPS y descartar otras causas de los síntomas. El seguimiento se realizó con evaluación clínica y cuestionarios a los 6 meses.

RESULTADOS.

Se incluyeron 35 pacientes en el estudio con una edad media de 44.56 años (DE 11.90). 3 pacientes (8.6%) tenían diagnóstico previo de HBP. La puntuación total previa en el cuestionario NIH-CPSI fue de 33.25 (5.39) (Dolor:15 (2.51); Miccional: 6.38 (2.39); Calidad de vida:11.88, (2.53)). Comparando estos valores, tanto en global , como en los diferentes dominios con los resultados a los 6 meses, resultan estadísticamente significativa todas las diferencias, exceptuando en el dominio miccional: Total: 19.75 (10.28) p 0.03; Dolor: 8.38 (5.01) p 0.036; Miccional 3.88 (2.9) p 0.17; Calidad de vida 6.5 (3.51) p 0.039.Tambien resulta estadísticamente significativa la mejoría en cuando al IPSS total: Pre 18.43 (5.9) vs 6 meses 13.57 (9.53) p 0.04. No se encuentran diferencias en cuanto a la puntuación SHIM Pre 18.71 (4.99) vs 6 meses 20.29 (5.4).

Conclusiones

La terapia RFMCR a 448 kHz muestra potencial como un tratamiento efectivo para mejorar significativamente los síntomas, incluido el dolor y la calidad de vida, en pacientes con CP/CPPS. Este estudio piloto subraya la necesidad de futuras investigaciones para validar estos hallazgos y establecer la RFMCR como parte del algoritmo de tratamiento para CP/CPPS.