INTRODUCCIÓN
El carcinoma urotelial de vejiga (CUV) T1G3 es considerado una entidad de alto riesgo. La sobreexpresión de HER2 orienta en los tumores de mama y estómago su pronóstico e individualiza el tratamiento.
El objetivo del estudio es establecer si existe relación entre los factores de riesgo clásicos del CUV y la sobreexpresión de HER2.
MATERIAL Y MÉTODO
Se estudian 45 pacientes con otros tantos CUV-T1G3 primarios intervenidos en nuestro centro en los últimos cinco años. Se estudian los factores utilizados en las calculadoras de riesgo de recidiva y progresión de la EAU y grupo CUETO: edad (<60/60-70/>70), sexo (h/m), tamaño (<3/≥3 cm), número (1/2-7/>7) y otros como CIS acompañante (si/no),y citología urinaria (positiva/negativa). La sobreexpresión de HER2 se determinó mediante técnica inmunohistoquímica en cortes de parafina, con anticuerpo 4B5 de Ventana® y método de visualización Ultraview en inmunoteñidor automático Bench Mark Ultrasystem. La tinción se valoró según guías del Colegio Americano de Patólogos (negativo (0 o 1+); equívoco (2+), positivo (3+). Todos los casos fueron revisados por dos patólogos expertos.
Análisis estadístico de estudio descriptivo en frecuencias y porcentajes para variables categóricas, estudio bivariante test de Fisher y estudio de regresión lineal con variable dependiente, HER2, independientes, los restantes factores de riesgo.
RESULTADOS
Estudio descriptivo: HER2 (IHQ-Ventana): (3+) 40%, (2+) 33,3%, (0/1+) 17,8%
Factores de riesgo: >70 años 64,4%, varones 84,4%, ≥3 cm 64,4%, citología+ 42.2%, CIS+ 17.8%. HER2(3+) 40%
El estudio bivariante (Test de Fisher) y estudio de regresión lineal no encuentra significación estadística entre HER2 positivo con respecto a CIS(+) y citología+ (p=0,6895 y p=0,9617)
CONCLUSIÓN
CUV-T1G3 sobreexpresa HER2 en cifra superior al primario de mama o gástrico.
Ante la ausencia de correlación de los factores de riesgo y la sobreexpresión de HER2 en el estudio, consideramos que debemos aumentar la serie de casos para fundamentar este resultado.
(Estudio financiado mediante Beca FIU-AEU)
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