Introducción y objetivos: La relación entre obesidad y espermatogénesis es compleja y continúa bajo investigación. El Índice de Masa Corporal (IMC) es la herramienta más frecuentemente utilizada para la clasificación de la obesidad. Sin embargo, la fórmula del Porcentaje de Grasa Corporal (GC%)* realiza un cálculo que puede estimar mejor esta condición. Nuestro objetivo es valorar el IMC y GC% como medidas de cálculo de la obesidad por separado, y su relación con los parámetros del espermiograma.

Material y Métodos: Realizamos un estudio transversal analizando 302 parejas, que acudieron a nuestro Hospital para estudio por infertilidad y las que se realizó un espermiograma entre 2014-2015. Calculamos el IMC y GC% a través de su fórmula matemática. Las variables analizadas del espermiograma fueron: volumen eyaculado (mL), concentración de espermatozoides(millones/mL) y porcentaje de espermatozoides móviles. Los parámetros patológicos del semen fueron definidos según la OMS en su 5ª edición de análisis de semen. Analizamos el IMC (Kg/m²) como: < 25.0(normal), 25.0-34.9(sobrepeso y obesidad tipo I), ≥ 25(obesidad grado II); y GC% como ≤ 20 %(normal), 20.1-25%(sobrepeso) y ≥ 25.1%(obesidad). Las variables se analizaron con un test no paramétrico, realizando un coeficiente de correlación de Spearman(r) y U de Mann-Whitney. Un valor de p inferior a 0.05 se consideró estadísticamente significativo.

Resultados: La media de edad fue 35.62 ± 4.27 años con una media del IMC de 24.5 ± 6.05) Kg/m² y GC% de 26.29 ± 3.76 de los pacientes. La descripción de las variables se incluye en la tabla I. Encontramos que el porcentaje de pacientes con sobrepeso y obesidad, de acuerdo con el IMC (45.56%) es menor que el calculado con el GC%(98.8%). Existe una correlación estadísticamente significativa entre el IMC alto y, una disminución de la concentración (r=-0.15; p=0.003)  y movilidad de espermatozoides (r=-0.17; p=0.026), pero no con el volumen eyaculado (r =-0.003; p=0.438). Identificamos la misma correlación estadísticamente significativa con el GC% elevado y una disminución de la concentración (r=-0.153;p=0.003) y la movilidad (r=-0.166;p=0.021), pero no con el volumen del eyaculado (r=-0.006;p= 0.408).

Conclusión: Según los resultados de nuestro estudio, el sobrepeso y la obesidad determinada por un IMC y el GC% afecta al espermiograma de parejas en estudio por infertilidad. En ellos, el uso del IMC subestima en la práctica clínica la verdadera prevalencia de esta condición. 

*http://ep00.epimg.net/descargables/2013/02/15/e1d53d86a5a77461063bd79fbd2b0772.xls