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Introducción. El microrganismo causante de ITUs más frecuente es E. Coli. El aumento de aislamiento de cepas E. Coli resistentes a las betalactamasas (ECRB) en algunos medios dificulta su tratamiento. El objetivo fue evaluar la situación en nuestro entorno.
Material y método. Estudio retrospectivo entre enero 2012 y diciembre de 2015, incluyendo a todos los pacientes diagnosticados de ITU que presentaban cultivos de orina positivos para E. Coli en el departamento de Salud de Castellón. Las variables recogidas fueron: edad, sexo, año, factores de riesgo (diabetes, embarazo, sonda vesical, litiasis, incontinencia, demencia, cirugía previa, uso de antibióticos, ingresos prolongados o en UCI) y si el paciente era ambulatorio u hospitalario. Mediante un análisis descriptivo hemos estudiado la prevalencia de ECRB analizando las variables descritas.
Resultados. Entre enero 2012 y diciembre 2015 se obtuvieron un total 9113 cultivos positivos para E. Coli. De estos 273 (2,9%) fueron ECRB. El porcentaje por año de ECRB fue entre un 1,7% y un 3,4% sin observarse un incremento en los últimos años. La edad media de la muestra fue 70 años (19-100), sin diferencias de edad entre ambos sexos. En el estudio se incluyeron 12 niños. Un total de 247 cultivos procedían de pacientes ambulatorios (90%), correspondiendo el 96% de estos a mujeres. En pacientes hospitalizados fue significativamente mayor el porcentaje de cultivos positivos en varones (p<0,05). Los factores de riesgo más frecuentemente asociados a ECBR fueron: haber presentado una ITU en el último año (70%) y haber recibido tratamiento antibiótico en los 3 meses previos (80% ). De los pacientes que recibieron antibioterapia en los 3 últimos meses un 50% recibió un betalactámico. Un 70% de los pacientes presentaban  3 factores de riesgo.
Conclusiones. En nuestro medio el aislamiento de ECRB es similar a otras series. La mayoría de pacientes fueron ambulatorios tratados previamente con antibióticos y con episodios de ITU en el último año. El aislamiento de ECRB es elevado en pacientes con incontinencia, demencia y de edad avanzada
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