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INTRODUCCIÓN La necrosis tubular aguda (NTA) es la principal causa de disfunción del injerto en el postrasplante (TR) inmediato. En el momento actual los biomarcadores bioquímicos disponibles en la solución de preservación durante la preservación hipotérmica pulsátil (PHP) no poseen la suficiente capacidad diagnóstica. Nuestro grupo ha demostrado la viabilidad de la detección de miRNAs en la solución de preservación. Objetivo: Identificar los paneles de miRNAs asociados al desarrollo de NTA y la función a 1 año en injertos procedentes de donantes expandidos (ECD) bajo PHP. MATERIAL Y MÉTODOS Se llevó a cabo un estudio de screening de la expresión de 762 diferentes miRNAs tras la selección de 4 parejas experimentales de una cohorte de ECD bajo PHP atendiendo al desarrollo de NTA y la función del injerto a 1 año expresado como aclaramiento de creatinina (30>ClCr>30). La asociación del panel de miRNAs y el correspondiente resultado funcional: NTA y función renal a 1 año se estableció mediante análisis de clusters. RESULTADOS El análisis de clúster jerárquico, permitió clasificar los 762 miRNAs en 2 grupos homogéneos que incluyeron los líquidos de los grupos NTA y Función renal al año >30 y no NTA Función renal al año <30; y otro grupo que incluye los líquidos de los grupos NTA y Función renal al año <30 y no NTA Función renal al año >30. Las Tablas 1 y 2 muestran los miRNAs identificados atendiendo al desarrollo de NTA y la función renal al año, sus dianas validadas y su implicación funcional. NTA / noNTA | Dianas | Función | hsa-miR-452-5p | DPYSL2, KRAS, MMP2, TM7SF4, THRB, BMI1, LEF1, TCF4, CDKN1B | Migración Celular y reorganización de la matriz extracelular | Función al año >< 30 ml/min | Dianas | Función | hsa-miR-340-5p | MET | Proliferación celular | hsa-miR-199b-5p | HES1, SET, LAMC2, PODXL, DDR1 HIF1A, ERBB2, SETD2, JAG1, KIT, GRB10, TAF9B, NLK, CCNL1 | Proliferación y pluripotencialidad celular | CONCLUSIONES El análisis de clusters ha permitido identificar 2 paneles miRNAs asociados a la aparición de NTA y la función renal al año, con dianas implicadas en funciones celulares de respuesta a isquemia, proliferación celular, apoptosis o señalización celular relacionada con reparación tisular.
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