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INTRODUCCIÓN La infección del tracto urinario (ITU) es la segunda más frecuente del ser humano. Ante el aumento de gérmenes multirresistentes se hace imperativo buscar alternativas no antibióticas para la prevención de las ITU de repetición (ITUR). La profilaxis inmunoactiva con vacuna elaborada multibacteriana ha demostrado ser eficaz en estudios previos, pero desde enero de 2018 solo puede solicitarse autovacuna a través de cultivo. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio retrospectivo multicéntrico de una muestra de 200 pacientes institucionalizados con ITUR. Grupos de estudio: - GA: mujeres que reciben la vacuna por primera vez (n=80);
- GB: mujeres que reciben vacuna de refuerzo (n=80);
- GC: varones que reciben la vacuna por primera vez (n=20);
- GD: varones que reciben vacuna de refuerzo (n=20).
Además se distinguen dos subgrupos: aquellos pacientes que reciben autovacuna (AV) o vacuna elaborada (VE). Edad, diagnósticos secundarios, tratamientos concomitantes, hábitos tóxicos, antecedentes médico-quirúrgicos, síntoma guía, urinoanálisis, urocultivo, número de ITU fueron analizados. RESULTADOS 160 mujeres y 40 varones. Edad media en mujeres: 82.67 (DE 7.12); en varones 80,23(DE 11.12), sin diferencias estadísticamente significativas. Media de nº ITU /año: 12 (DE 5,31). No se demuestran diferencias entre grupos en el síntoma guía de la ITU ni en los diagnósticos secundarios. En la tabla 1 se observan las diferencias en nº de episodios de ITU entre grupos de tratamiento (p<0.002). Hay más mejoría en los grupo de vacuna elaborada (p<0.003). Todos los grupos presentan mejoría en la calidad de vida (p<0.001), sin diferencias entre grupos (p=0.5612). | | AUTOVACUNA | VACUNA ELABORADA | | 1 MES PRE-TTO | 6 MESES POST-TTO | 1 MES PRE-TTO | 6 MESES POST-TTO | | GA | 5.02 | 3.9 | 5.5 | 1.9 | | GB | 2.4 | 2.1 | 2.07 | 1.0 | | GC | 4.3 | 2.9 | 4.09 | 2.0 | | GD | 2.08 | 1.9 | 2.19 | 0.9 | CONCLUSIONES Tanto la autovacuna como la vacuna elaborada polivalente son efectivas en la disminución del número de episodios de ITU en el anciano frágil . La aplicación de ambos tipos de vacuna aporta mejoría en la calidad de vida relacionada con la salud en relación a ITU en el anciano frágil tanto en mujeres como en varones.
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