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Rocha De Losada, A. 1; Vanaclocha Ferrer, C. 2; Coderque Mejía, M.P 1; Hernández Sánchez, T. 1; Padilla Fernández, B.3; Hernández Navarro, N. 2; García Sánchez, M.H. 4; Núñez Otero, J.J. 5; Salvatierra Pérez, C. 6; García Cenador, M.B. 2; Lorenzo Gómez, M.F. 1.2
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INTRODUCCIÓN Las infecciones del tracto urinario (ITU) afectan a más del 50%de las mujeres en algún momento de la vida. El 25% se convierten en ITU de repetición (ITUR). A pesar de la investigación de las causas de las ITUR, en relación al estado estrogénico y la función del suelo pelviano, no se conoce la relación entre los antecedentes obstétricos con la ocurrencia de las ITUR. OBJETIVOS: a.-Conocer la epidemiología de los antecedentes obstétricos en las mujeres con ITUR. 2.-Investigar la relación de los eventos obstétricos y las ITUR. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio multicéntrico retrospectivo observacional en 714 mujeres: Grupos: Grupo A (n= 588, GA): mujeres con ITUR. Grupo B (n= 126, GB): mujeres sin ITUR (tratadas y curadas de cáncer de riñón). Edad, índice de masa corporal (IMC), antecedentes obstétricos/ginecológicos (nulípara, parto eutócico, parto distócico, aborto, histerectomía sin anexectomía, histerectomía con anexectomía), diagnósticos secundarios (DDSS), antecedentes médico-quirúrgicos y hábitos tóxicos fueron analizados. Estadística descriptiva, análisis ANOVA, t de Student, test exacto de Fisher, test de correlación de Pearson, análisis multivariante, p<0.05 se considera significativo. RESULTADOS Edad media 61.04años (19-92), siendo más jóvenes en GA 56,77añosSD4.46(19-85) que en GB 71añosSD6.73(25-92) (p=0.0001). La tabla muestra la distribución de antecedentes en GA y en GB. Antecedentes obstétricos | GA (n=588) | GB (n=126) | Total | P-valor | Nulípara | 20 (3,4%) | 90 (71,42%) | 110 | 0,0001 | Eutócico | 416 (70,74%) | 30 (23,8%) | 446 | 0,0001 | Distócico | 58 (9,86%) | 56 (44,44%) | 114 | 0,0001 | Aborto | 102 (17,34%) | 30 (23,8%) | 132 | 0,1381 | Histerectomía sin anexectomía | 100 (17%) | 18 (14,28%) | 118 | 0,5640 | Histerectomía con anexectomía | 100 (17%) | 66 (52,28%) | 166 | 0,0001 | CONCLUSIONES En mujeres con ITUR, el 3.4% son nulíparas, 70.74% tienen antecedentes de partos eutócicos, 9.86% de partos distócicos, 17.34% han sido operadas de legrado por aborto, 17% han sido intervenidas de histerectomía sin anexectomía y otro 17% de histerectomía con anexectomía bilateral. La nuliparidad es más frecuente en mujeres sin ITUR, mientras que la historia de partos eutócicos se asocian más con ITUR. Los antecedentes ginecológico-obstétricos más prevalentes en las mujeres con ITUR son el parto eutócico asociado a un buen estado de salud.
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