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INTRODUCCIÓN: Hasta el 40% de las metástasis en las glándulas suprarrenales son secundarias a un carcinoma primario no microcítico de pulmón. Por esta razón, debe hacerse un despistaje sistemático de esta metástasis en el estudio de extensión. La metástasis única representa el 1-6%. Es en estos casos donde el tratamiento quirúrgico ha demostrado una mayor tasa de supervivencia a los 5 años, de hasta un 34%, frente a aquellos no candidatos a cirugía. OBJETIVO: Analizar nuestra serie e identificar posibles factores pronósticos de supervivencia. MATERIAL y MÉTODO: Analizamos una serie retrospectiva de 19 pacientes a los que se les realizó adrenalectomía por metástasis de carcinoma de pulmón. Todos los pacientes fueron operados en un mismo centro. Se llevó a cabo un análisis descriptivo y de supervivencia global y libre de enfermedad, teniendo en cuenta las siguientes variables: edad. sexo, localización tanto de la metástasis como del tumor primario (TP), grado de diferenciación tumoral, tratamiento quirúrgico/quimioterápico/radioterápico del TP, temporalidad de aparición y tamaño de la metástasis. RESULTADOS: Se incluyeron 13 varones y 6 mujeres. El TP de pulmón más frecuente fue el adenocarcinoma, siendo el 87,5% un grado 3. En 7 de los pacientes la metástasis adrenal se detectó de forma sincrónica y en 12 de ellos, de forma metacrónica. El tamaño mediano de la metástasis fue de 150mm. El 38,89% de los casos presentaron recidiva local y el 73,68% metástasis a distancia. La mediana para la SLE fue de 21.5 meses, mientras la estimación de la SLE a 5 años fue del 58.33%. La mediana para la supervivencia global fue de 37.3 meses, mientras la estimación de la supervivencia a los 5 años fue del 42.86%. Ninguno de los factores pronósticos evaluados tuvo significación estadística. CONCLUSIONES: La adrenalectomía en casos de metástasis aislada de carcinoma de pulmón puede ofrecer una mayor supervivencia global. La edad y el grado de diferenciación del primario pulmonar son los factores que más influirían en una peor supervivencia. Palabras clave: Adrenalectomía, metástasis adrenal, cáncer de pulmón.
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