Especialistas en Urología y Nefrología han elaborado un nuevo documento de consenso sobre el diagnóstico y el tratamiento de las alteraciones metabólicas asociadas a la enfermedad litiásica urinaria, con el objetivo de estandarizar la evaluación de los pacientes y favorecer un abordaje más preciso y personalizado.
El trabajo, promovido por la Asociación Española de Urología y la Sociedad Española de Nefrología, reúne las recomendaciones de un grupo multidisciplinar de expertos de distintos hospitales españoles. El documento parte de una revisión de la evidencia científica disponible y pone en valor la coordinación entre ambas especialidades para mejorar la prevención y el seguimiento de una de las enfermedades nefrourológicas más prevalentes.
La evaluación metabólica desempeña un papel esencial, especialmente en pacientes con litiasis recurrente o con un riesgo elevado de recidiva, ya que permite identificar alteraciones tratables y orientar las medidas preventivas y terapéuticas. El consenso recomienda realizar una valoración inicial completa, que incluya analítica sanguínea, estudio de orina y análisis de la composición del cálculo, ampliando el estudio en los pacientes de mayor riesgo.
Entre las principales recomendaciones se encuentran una hidratación adecuada, la reducción del consumo de sal y proteínas animales y la adopción de tratamientos farmacológicos específicos en función de la alteración metabólica identificada. El documento aborda, entre otras, la hipercalciuria, la hipocitraturia, la hiperoxaluria, la acidosis tubular renal distal, la litiasis úrica y la cistinuria.
Asimismo, el consenso incorpora algoritmos de evaluación, seguimiento y tratamiento que facilitan su aplicación en la práctica clínica. La individualización de las estrategias terapéuticas puede contribuir a disminuir las recurrencias, mejorar la calidad de vida de los pacientes y reducir la necesidad de nuevas intervenciones.
Con esta iniciativa, la AEU refuerza su compromiso con la colaboración multidisciplinar y con el desarrollo de herramientas basadas en la evidencia que contribuyan a mejorar el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de la enfermedad litiásica urinaria.
Documento de consenso sobre la enfermedad litiásica urinaria