La Asociación Española de Urología y la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) han elaborado un nuevo documento de consenso nacional sobre el hipogonadismo masculino asociado a la edad, con el objetivo de establecer criterios comunes para su diagnóstico y actualizar las recomendaciones relacionadas con su tratamiento.
El documento busca ofrecer a los profesionales un marco de actuación basado en la evidencia que permita identificar correctamente a los pacientes, diferenciar el hipogonadismo de otros cambios o patologías asociados al envejecimiento y favorecer un abordaje individualizado. Asimismo, actualiza las indicaciones del tratamiento hormonal sustitutivo y revisa sus potenciales beneficios y riesgos.
Entre sus principales mensajes, el consenso señala que no está recomendado realizar un cribado poblacional masivo, sino dirigir la evaluación a pacientes con sintomatología compatible o con determinadas condiciones asociadas a una mayor prevalencia de hipogonadismo. El diagnóstico debe sustentarse en la presencia de síntomas consistentes junto con una alteración bioquímica persistente.
El documento presta especial atención a la necesidad de diferenciar entre hipogonadismo orgánico y funcional, teniendo en cuenta situaciones como la obesidad, la diabetes tipo 2, las comorbilidades o la fragilidad. Antes de iniciar un tratamiento hormonal, se recomienda valorar y abordar aquellos factores potencialmente reversibles que puedan estar influyendo en el déficit hormonal.
El consenso también recoge recomendaciones sobre la elección individualizada del tratamiento, sus contraindicaciones y la necesidad de establecer un seguimiento clínico y analítico estructurado, reforzando la importancia de la seguridad y de adaptar las decisiones a las características y preferencias de cada paciente.
Con este trabajo conjunto, la AEU y la SEEN avanzan en la definición de criterios compartidos entre especialidades para favorecer un diagnóstico más preciso y un manejo adecuado del hipogonadismo masculino asociado a la edad.
Consulta el documento de consenso y descubre sus principales claves.